试管经历了多次失败之后还是要坚持下去，真正需要问的不是我还能否承受，而是我是否在采用同样的办法，反反复复地购买同样一个失败。
我看到一位患者取卵7枚，形成了两个胚胎,移植后无着床，她手持报告坐诊室门口,手指将纸边捏出褶皱，仅问一句：是不是我没有努力？
这句话是最令人心疼的，也是最容易将人带偏的。
试管并非是考试。失败并不意味着谁不认真。更不是说多打几针，多花一点钱就可以换来的奖金。
我陪着患者复盘了很多周期，而真正需要关注的，并非是失败了多少次，而是每一次失败都发生在哪些环节。
有的人是卡在取卵的，卵巢的储备比较低，促排之后卵泡的数量比较少，成熟的卵子更为少。
盲目加药不一定能够换来更多的好卵子，反而会增加身体方面的负担。医生需要根据年龄，卵巢功能，以及以往的反应，再次选择促排的方法，甚至是评估自然的周期或者温和的促排方法。
有的人的卵子取出了，但受精少，胚胎养不了。
这个时候不能仅仅盯着女方,男方的精液正常，并不代表着精子的遗传物质是没有问题的，必要的时候可以评估一下精子DNA的碎片率，同时还要排查吸烟，饮酒，熬夜，发热以及精索的静脉曲张。
实验室并非是玻璃房之中的神秘的黑箱。培养的条件，人员的经验，胚胎的操作水平等等都会对胚胎是否能够进入到适宜的移植阶段产生影响。
还有的人胚胎看起来好，移植后没有着床或着床后就停止发育了。
如果子宫内膜太薄，宫腔粘连，息肉，肌瘤，输卵管存在积水，这些都会成为阻碍，胚胎的染色体出现异常也是比较常见的。
这时候宫腔评估，胚胎的形态复核以及夫妻双方需要进行的遗传学方面的检查，比到处去购买所谓的保胎套餐更有意义。
我看到过有人把自己的希望寄托在高昂的免疫针，内膜套餐以及神奇的保健品上面，账单厚厚的如同一本书一般，但是真正的原因却没有人去仔细地解释。
难听点说，市场最讨厌收割的，就是焦虑又没有判断力的那些人。
胚胎移植之前的遗传学检查也并非是万能的通行证。它更为适宜于特定的人群。需要结合其年龄、胎儿数量、过去流产或者遗传病的风险来进行评估。不能够将检测报告作为成功的保证。
反反复复失败之后，最不应该做的就是立刻更换医院，更换方案，换一堆药物，而不带齐之前的资料重新进行复盘。
列出每次取卵的数目、成熟度、受精度、囊胚的形成情况以及移植胚胎的信息以及内膜的状态，找正规生殖中心。让医生说出失败的点。
简单来说，失败并不可怕，只有拿着同样的处方一遍又一遍地付费，才能够不怕。
但是坚持也并不是硬撑着，如果卵巢储备，身体情况或者心理承受能力明显恶化的话，就应该和医生说清楚继续进行治疗的收入、风险以及替代的方式。
生育的治疗并不是比谁都能忍受，需要坚持的是具有依据性的方案，而非被话术推动着向前走。
你能继续，但不要再靠运气继续;找出原因，将钱花在可解释、可验证、可调整的所在之处，才是下次真正意义上的出发之处。
