真正影响生育的，通常并非试管婴儿过于昂贵，而是一对夫妻将本应尽快查明的问题拖延成更昂贵、更难以收场的事情。
我看过一对夫妇，女方30岁左右，拿着一堆检查单坐诊室，手指不停地捏着纸角儿。
她问我，医生，我的身体没有什么大问题，可不可以再自然地试试？
我问她，你们要再试多长时间？
她没有回答丈夫，丈夫低下头看着手机，半分钟后才说道：“家里的人都说了，孩子着急不来。
这话听起来很厚道，落在卵巢上，并不一定厚道。
女性生育能力并非银行存款。不会因你暂时不使用，而原封不动的躺在那儿。
随着年龄的增长，卵巢的储备有可能会出现下降的情况，卵子的质量也会发生变化，而真正令人烦恼的并非是单纯的“卵子少“，而是能够使用、能够形成正常的胚胎的卵的比例可能变少。
因此，对于三十五岁后出现的持续未孕，月经明显改变，既往盆腔炎症，或者手术史，不要只关注“再等一等”，应当做生育力的评估就应该评估。
这并不是催促你立刻进入周期，也不是将试管婴儿视为万能钥匙。而是首先将卵巢功能，输卵管，子宫情况，精液质量以及双方染色體等问题摆在了桌面上，
我看到过有人只是检查女方，而男方一句我以前没有问题”就推开了精液检查，拖延到胚胎的培养不顺利，才发现有男性因素在其中。
生育这个事情，最怕的就是两个人一块儿承担，可是却只让另外一个人去承担检查。
高龄所带来的危险，不仅仅是成功率有可能降低。
卵子的染色体出现异常的可能性会增大，胚胎的停育，流产以及部分胎儿的异常风险也会有所影响。
夫妻双方有染色体的结构方面的异常，例如，平衡易位的问题，医生会根据具体的情况来讨论胚胎在植入之前的遗传学检查，也就是说在移植之前对胚胎做出相应的遺传学的筛查。
但不要将这项技术当作“筛过就是百分之百的事情”，它既有适用的范围，又有检测的边界，并非每个人都必须去做。
我亲眼目睹过有人被高龄必须进行筛查吓得签了一整套的项目，甚至连适应证也没有问清。
这句话我不喜欢说，但我必须要说，医院是可以提供项目的，不代表你的身体就需要项目了。
年龄大了，即便胚胎形成了，子宫的内膜条件，慢性疾病以及妊娠耐受的能力也要进行评估。
高血压，血糖异常，甲状腺疾病，肥胖，这些都会使得怀孕之后的管理变得更加复杂，但是这并不意味着不可以怀孕。
真正可靠的方式，是先进行评估，然后决定自然的尝试、促进排卵、进行人工的授精还是进行试管婴儿。而不是被包成功、一次到手这类话语所牵引。
我认识这么一个患者，他听信机构的承诺，先是交了好大一笔所谓的保障费，之后才知道，药物，取卵，胚胎培养，移植都要另外计算。
所谓的成功，到底是验孕阳性还是继续妊娠还是活产的，合同里往往写的比广告要安静的多。
不要指望别人来替你承担账目，也不要拿我还年轻来欺骗自己。
年龄并非判决书，但却是生殖科学中不可绕过的硬性指标。
备孕困难的话，可以把双方的检查、以往的病史以及可承担的预算一一说清楚，寻找正规的生殖专科的评估方案。问清楚每一个步骤的目的，概率，费用以及失败之后的安排情况。
该赶快的时候不要拖延，该拒绝时不要怂。
孩子并不是依靠焦虑来获取，试管也并非依靠砸钱获取的。
你所需要的并非是一句“紧”的话语，而是一个根据年龄，卵巢情况，精液结果以及子宫条件所制定出来的清醒的路线。
