有不少人认为去了马国做试管,得挨一个黄体酮针。实际上并不是身体来到马国,子宫就改变了规则,而是医生选择了更加传统黄体支持的方案。
我曾经见到过一位患者,她的胚胎移植之后每天都会打针,而且屁股的两边轮着打,打到了第三支的时候,针眼的周围已经变得又红又硬了,她拿着那个药盒问我,“是不是,针越是疼,胚胎就越是容易留下来?”这句话虽然听起来心酸,但是其中却有很多患者误解。
取卵以及移植前促排卵的药物,可能会影响身体原本黄体功能的,卵巢不一定能够稳定地分泌足够多的孕激素,
孕激素任务是使子宫内膜做好接待胚胎准备,保持内膜稳定,使胚胎有一定的地方附着在妊娠信号的建立后也可以继续得到支持。
胚胎是否能够着床,是由种子,土壤以及天气共同起作用的,黄体酮仅仅是托住土壤条件,并非是给种子进行外挂。
在马来西亚有一些生殖中心喜欢肌肉注射。这个原因是很现实的。
该药物的使用经验较为成熟,其价格相对较低,医院的流程较为熟悉,护士也较容易进行统一的管理。
患者每日前往机构进行注射操作,医生能够看到执行的状况,医院能够少操心一些,账单也能够更加容易地标准化起来。
简单来说医疗方案不仅仅是由医学来决定的,而且还会受到成本,人员,习惯以及患者的支付能力的影响。
可注射的黄体酮不代表效果更高。
它可能引起局部疼痛,红肿,硬结,反反复复注射可能造成无菌性的炎症,少数会伤及到坐骨神经,
我看到患者坐下的时候只能歪着自己的身体,晚上翻来覆去都疼,但是还以为,自己忍的越厉害,成功率越高。

这并非是坚强,而是将痛苦错误认为是治疗的价值。
阴道的黄体酮还是另外一条常见的途径,药物通过阴道粘膜吸收,可以在子宫的局部形成比较好的药物作用环境,不用针刺身体的负担往往会小一点。
它也并非是完美的答案,其价格可能会更高一些,分泌物会增多,药物残留,局部不适等都有可能发生。
更为麻烦的是阴道用药之后抽血所测得的孕酮的数值,并不能够简单地拿来与肌肉注射之后的数据进行比较,因为这两者更加注重子宫局部的利用,所以血液的数字不一定能够完整地反映出效果。
有排卵及黄体周期的医生会根据卵巢活动安排支持的。
不存在自然黄体,依靠药物预备内膜周期的孕激素的使用方法和启用时间更不能随意改变。
最容易出问题的,并非是选择针或者选择凝胶,而在于漏用,乱停,擅自更换药物,或者看见一次化验的数值不好看就自己增加剂量。
我将话放在这里:黄体酮并非护身符,而注射也并非成功的证据,药物的剂型更并非医院用于彰显技术之奖牌。
到马来西亚去做试管,首先需要问清楚采用什么样的移植周期,为什么要选择这种剂型,需要使用哪些信号才能调整方案,如果出现硬结甚至出血应该联系哪些人。
不要仅仅问一支针的多少钱,而是要问整个的黄体支持有哪些项目需要额外的购买护理以及复查。
合适你的方案应该建立于周期类型,既往反应,用药能力以及费用承受的范围之内,而非建立在“他人都打,那我也要打”恐慌之上。
胚胎的移植并不是比谁都更能忍受,医疗也并非疼痛越多就越有价值。
问清楚方案,把药用的规范,比看着针眼上面的淤青寻求心理安慰要实在多。