海外的试管并不是把同样的身体送往国外，而是成功率自动地进行换挡。很多家庭所购买到的实际上是筛选，包装以及一张更为美观的成绩表。
我看到一对夫妻,女方三十多岁，卵巢的储备比较低，拿着一张海外机构给我发来的高成功率截图找我咨询顾问说：一次就可以抱上孩子,费用全包了。
他们计划了将近百万元的费用，满脑子全是“一次就能够成功”的话语，但是没有人认真地问过，那百分比所计算的是在临床妊娠还是在活产，是按照一次移植来计算，还是依照一批患者去计算。
这几个字仅仅相差几个，落在病历与银行卡上面，可能只是几十万块钱的区别。
我曾经在医院看到患者拿着一摞厚厚的海外报告，胚胎已经有了，钱也花光了，肚子没有等到好消息来临。
胚胎的实验室真的很重要。
温度，气体浓度，培养液，操作过程，每一个环节的不稳定都会对胚胎的发育产生影响，独立的实验室以及连续的监测设备确实能够减少人为的干扰。
一些成熟的中心囊胚培养的经验更多，可以使发育潜力较小的胚胎自但是然地被淘汰，将移植的机会留给有希望胚胎。
但这并非魔法。
是否能够形成囊胚，首先要看卵子与精子的基础情况，实验室即使再好，也不可能凭空制造出优质的胚胎。
我还看到过一种容易被忽视的差别：在海外机构所展示的，往往是年轻，筛选过，支付能力强的患者的数据，而在国内大型的生殖中心所接收到的，却是包括高龄，反复失败，严重的少弱精，以及复杂疾病。
用两个不同的人的成绩单来硬碰硬，如同用重点班与普通班平均分，数字是假的，比较是真的。
整个过程都是医生的负责制，这也是有价值的，医生了解你的激素改变，调整药物的时候更加连贯一些，沟通也不会被切割成为几段。
但是海外并不是每个人都能享受到私人定制的，热门的中心也一样是有流水线的，真正对你负责的人，不一定是宣传页上的专家。
有人将胚胎植入之前遗传学方面的检测称之为“筛选百分之百健康的宝宝”。这句话听起来好像是承诺，但是实际上却已经超越了医学的边界。
该检测主要针对特定遗传疾病风险或者部分患者进行染色体检查，不能代替产前诊断,也不能确保一定的着床情况，更不能将年龄，子宫环境以及妊娠风险全部抹除。
有一年我陪同一名患者查看报告，发现五枚胚胎在送检之后只剩下一枚可以移植，她立即问：“是否检测越多就越好？
我只能跟她说，检测并不是越贵就越高级的，适应证是错误的，花钱只不过是给焦虑购买了一件外套罢了。
国内存在着差距，有一些中心的实验室的管理，囊胚的培养，医生的沟通以及服务体验都存在提升的空间。
但是将“海外”这两个字简单地说就是“更高的成功率"，就是将医疗问题变成了消费的神话。
真正对结果产生影响的，一般是年龄，卵巢功能，精卵质量，子宫条件，既往病史，以及胚胎本身。医院所在国家无法排在前面。
我将话放在这里：成功率并不是旅行的纪念品，而是不能够通过换一个国家把它带回来的。
在决定前往哪里之前，首先要让国内的正规的生殖中心将你的基本检查情况、可用的方案以及预期的活产率以及总的费用都讲清楚，然后核对海外的机构统计的口径，退款的条件，胚胎的保存以及医疗方面的责任。
不要仅仅盯着广告中的漂亮的数字，要问清楚，分母到底是谁，最终是什么，在失败之后，谁来接你。
钱可以用在更好的治疗上，不要用到更动听的事情上。
