孩子长得小，不代表发育迟缓；两件事混在一起，才是怀孕期最容易枉费钱财的地方。
我看到过一个孕妇，她拿着超声的报告，坐在诊室的门口，手指不停地抠着纸边，一开口就说：“医生,我是不是饿了？”
她的检查显示胎儿比较小，但是胎盘血流，羊水以及其他指标都没有明显的异常情况，夫妻俩已经购买了营养粉，海参，还有一堆所谓的长胎食物。
简单来说，胎儿的大小并非是一场家庭的厨艺比赛。吃得贵并不意味着胎盘就送得进去，而胎儿也并不一定就收得到。
胎儿的生长受到限制，一般是指胎儿估计体重低于与孕龄平均值两个标准差的两个或者低于同孕龄的正常体重第十百分位的情况。
这个判断并非依靠肚子的大小，也不依靠亲戚的一句“看起来不大”，而是通过超声估计体重，腹围，羊水，脐动脉血流，由医生进行动态的评估。
有些孩子本身就是小个子的，父母都比较瘦，孩子生长的曲线是稳定的，胎盘的供血也是正常的，这更接近于体质性偏小的情况。
真正需要注意的是，原本生长还可以，后来增加重量，伴随胎盘的血流异常，羊水的减少，或者母体血压，血糖，肾脏等问题。
我在门诊看到过这样一个家庭。母亲为了长胎，每天硬塞了六个鸡蛋。肉几乎都不碰。蔬菜也不吃。体重上涨了不少。检查中的贫血并没有得到改善。
她并非不努力，而是用错了努力的方向。
孕期饮食需要看结构，而不是看包装上高端的二字。
瘦肉，鱼虾，鸡蛋，奶类，豆制品，再加上新鲜蔬菜，水果，全谷物，杂豆，才是一般家庭真正能够使用的方案。
胃口差或者有妊娠反应的时候，可以将食物分为少量多次，首先保证蛋白质以及能量的摄入，不要相信某一种食物能够单独“催大“胎儿。
钙和铁的确很重要，但是补充并不是越多就越好。
牛奶，豆腐，芝麻酱可以提供钙。红肉，动物血，医生所认可的铁剂，更适宜改善缺铁情况。菠菜中的铁并不能代替规范治疗的效果。
动物肝脏是不能敞开吃的，补铁也是不可以凭感觉加量的，是否缺铁需要看血常规以及相关的检查。
把补品当作保险，通常只是给商家购买保险。
烟酒避免，二手烟也不要装看不见;药物更不能依据搜索结果自己拼菜单。
感冒、发烧、疼痛需要使用药物的时候，把孕期的情况告知医生以及药师，让专业的人员来选择方案，这比硬扛或者乱吃都要稳妥。
阿司匹林这类药物并不是每个人都可以自己服用的，某些所谓的保胎药也不具备通过广告就可以使用的资质。
睡眠，活动和情绪都会影响身体的状态，但是却不能代替产检。
真实的预防，并非是天天盯着肚子去猜测孩子到底长不长，而是按照要求去复查超声，留意生长趋势，羊水以及血流情况，一旦发现异常就会让产科医生去判断是不是需要增添监测。
胎盘功能出现异常，母体营养缺乏，吸烟饮酒，慢性疾病以及一些胎儿因素都有可能会使胎儿生长受到限制，没有人能够通过一张食谱来清除风险。
我把话放在这里，孕期的最危险的并不是吃的普通，而是将医学问题交由营销话术来处理。
当看到长胎不长肉、三天见效这类话语的时候，先问一下：它改变的到底是胎盘的血流，还是仅仅改变了你付款的记录？
该吃饭的就好好吃，该检查的就认真检查,该用药的就听专业的判断。
不要把焦虑当作护理，也不要拿昂贵当作科学。
孩子比较小，需要看清体质性的偏小以及真正的生长限制，然后把每一步都交给证据，并非是恐吓。
