移植之后肚子一紧,很多人的脑子里立刻就蹦出一句话,是不是胚胎就要被宫缩挤了出来。
我看到过一个患者,移植完毕回到家里连翻身的都不敢,水也不敢喝,厕所也是憋着的,生怕自己的一个动作毁灭了全部的希望。
她问我胚胎是否如同一颗种子一般,躺在子宫中,稍微动一动就会出来。
此比喻听起来安心,实则将人带入沟里。
胚胎并非是一颗能够滚动的珠子。移植导管出来之后,它也并不会因你走几步,咳嗽一声而掉出体外的。
我在门诊看到过更多类似的场景,有人将下腹发紧当作宫缩,有的将一阵刺痛当作着床,还有的看到了一点褐色的分泌物,便开始在网上找流产的证据。
人一旦把所有的希望都放置在一个胚胎之上,身体中的任何一点动作,都会被放置成为判决书。
移植本身就是一个很精细但是并不神秘的动作,医生会使用器械暴露在宫颈上,清理掉分泌物,然后把装有胚胎细导管送入宫腔,把胚胎液体轻松释放出来。
宫颈受刺激,子宫短暂收缩,不奇怪。
导管通过宫颈的不适,膀胱充盈,术后憋尿,盆腔紧张,以及排便不顺畅,都可能会让人感觉到下腹发硬,坠胀或者隐痛。
促排卵之后卵巢还没有完全复原的人,腹部的感觉还会更加明显。
孕激素使用药物也可能引起腹胀、乳房疼痛以及轻微腹部疼痛,这些感觉并不能单独用于判断胚胎是否有着床。
说白了肚子有感觉不代表胚胎在发出信号。
轻微的、短暂的、无规律的发紧情况,休息后可以减轻,一般不代表移植成功,也不能说胚胎被挤走了。

真正需要留意的,并不是某一下紧张,而是症状会不会持续地加重,会越来越规律,是否会伴随明显的疼痛,鲜红色的出血,头晕,乏力或者单侧的腹痛。
这种时候不要在家里依靠猜测,也不要把网络经验作为处方,直接找生殖医生或者到医院进行评估。
特别是出血增加、疼痛集中于一侧,或身体状况突然变差,需要排除宫外孕等。
宫外孕并非是依靠宫缩将胚胎推入输卵管这样简单的故事来进行解释的。胚胎的位置、输卵的状态以及移植之后的胚胎是否运行都是有关系的,概率不是很高,但是不能够侥幸地排除掉。
我还看到过有人因为担心宫缩,整天躺在床上,连喝水都被家人端在床边。
这并不是保胎,而是把焦虑变成了新的疾病。
正常的走动,排尿,进食,并不会轻易地把胚胎给弄出来,适当的活动反倒比一动不动要更加合理。
移植后避免的,是剧烈的运动,搬重物,过度的劳累和擅自使用药物,而不是所有的生活活动。
宫缩抑制的药物、止痛药甚至所谓的保胎药物,都应该由医生根据超声、激素以及症状来进行判断,不要因为别人吃了就照着吃。
更不要把卧床天数,昂贵的营养品以及反复的检查,当作是对胚胎的负责。
我把话放在这里,移植成功并非依靠患者将自己变成泥塑,而是依靠适当的胚胎,稳定的内膜,合理的治疗以及必要时的及时的医疗治疗。
你可以做的,是按照医生的嘱咐用药,维持正常的生活,观察疾病的变化,发现疾病就找专业的医生。
剩下的那一部分,不是盯着肚子的,也不是折磨自己得来的。
身体有时候会发紧,可先停下来看看。
症状很明显或者持续,就不要硬扛。
真正安全的保胎,并不是将每一次的疼痛都解释为坏消息,而在该冷静的时候不慌乱,在该去就医时不拖延。