反复进行移植失败的时候，最应该怀疑的通常并非是“子宫的不争气”。而是有人将复杂的生产问题，伪装成一张价格昂贵的添加项目清单。
我曾经遇到过这么一个患者，她的胚胎移植已经失败了三次，每一次都被告诉她是“免疫出现问题”的，花费了好几万元去做检测，输液，就连她自己也说不清楚到底查出来了些什么。
她带着一堆报告前来找我，实际上真正有用的内容就那么几行。胚胎没有进行染色体的筛查。宫腔的评估也不完整。男方的精液检查已经很久没有复查了。
这并非是她的不努力，而是她被查得越多就越安心。
胚胎是否能够着床，是种子，土壤，天气共同发挥作用的，不能仅仅盯着一个指标来判断。
女性在年龄增长之后，卵子生成染色体不正常胚胎的可能性会增加，胚胎看起来漂亮，但并不代表染色一定是正常的。
形态方面的评分只能够看到胚胎的外形以及发育的速度，而不能够为它做完整性的遗传检查。
对于反复失败，高龄，反复流产者，可以与生殖医生探讨胚胎植入之前不是整倍体的筛查，但这并非是“成功的保障”，也并非每个人都应当去做。
筛查受可用胚胎的数量，检测的局限以及费用的影响，不要将一个技术的名词当作通关的秘籍。
我对一对夫妻进行过处理，女方拿出来的胚胎数目很少，在诊室里最为焦虑的就是：只要进行筛查，就一定能够成功吗？
我将话说明：筛查可以减少一些染色体不正常胚胎所造成的失败，但是不能修补子宫的问题，同时也不能确保胚胎一定能够着床。
子宫的内膜并不是越厚就越好。厚度仅仅是一个观察的点，形态，血流，激素环境以及宫腔是不是平整，都有可能对着床产生影响。
薄型的内膜，宫腔粘连，息肉，黏膜下肌肉，慢性的子宫内膜疾病，都需要结合病史及影像检查来判断。
反复进行移植却只关注内膜的厚度，如同看房子只看客厅的面积，不关注漏不漏水一样。
必要的时候，医生会依据情况进行超声，宫腔镜或者其他的检查，而非把所有的人都推进到同一个流程。
豆浆坚果是可以当作食物的，不能代替治疗，也不能依靠食补增厚的内膜来给自己带来一种掌控的感觉。
精子的数量，活力，形态，还有精子遗传的物质的完整性都可能对胚胎的发育产生影响，不能将所有的锅都放在女性的身上。
我看到男方拿着一张多年前的正常报告反复用，女方已经接受多轮治疗,这种分工是不是很公平？
自然杀死细胞，各种抗体，淋巴细胞的治疗，被夸大其词，但许多项目临床价值与获益人群未被充分证明。
输免疫的球蛋白，脂肪乳或者做丈夫的淋巴细胞的免疫治疗都不应该借助一个检测单就自动开始。
压力会使人睡眠不好、吃饭不好，依从性也变差，但不能简单地解释为“你不能成功是由于心态不好”。
这句话是最伤人的，也是最省事的，因为它一脚踢回了患者的身上。
真正需要做的，是将每次移植胚胎等级，内膜情况，移植过程，用药方案以及妊娠结局进行整理，携带完整的资料到正规的生殖专科进行复盘。
医生要判断是胚胎反反复复异常还是宫腔没有处理好，是移植的技术问题还是诊断的方向偏离了，而不是因为焦虑继续增加项目的。
单胚胎的移植也应该认真考虑一下，多胎不代表赚得多，早产和怀孕并发症所带来的代价，一般都是母亲与孩子一起承担的。
我不劝您盲目乐观也不劝你将钱继续投入到“再试一回”四个字中。
移植的失败并非是命运的宣判，而是一个需要认真阅读的医疗信息。
不要用努力感动你自己，也不要让营销的话术为你安排下步。
找齐证据，问清不确定项目，花钱在真正能改变决定的地方，是从反复的失败中走出来的首要步骤。
