将子宫当作“种庄稼之土壤”,这话听起来颇为有道理,但是不少人却被这句话所骗去购买了一堆无用的保健产品。
我曾经遇到过这样一位患者,在移植之前专门购买了价格颇为昂贵、补血粉以及所谓内膜的营养包。饭菜清淡得就只剩下水来煮,走路的时候都格外小心,就害怕子宫会受凉。
她拿了一张检查单,问我:我已经很努力了,可是内膜还是很不理想?
我首先让她放下保健品,然后仔细查看超声和以往的病史。
她的真正问题并不在于营养不足,而在于宫腔里存在息肉,以往手术之后还疑似有轻度的粘连。
简单来说,胚胎并非撒下去就可以存活的种子。子宫也并非依靠热敷以及食补就能够翻新花盆。
胚胎是否能够着床,需要看宫腔的形态,内膜的状态,激素的配合,还有胚胎自身的质量,谁都不能将责任全部揽在子宫身上。
我曾经在门诊见到过太多的人,他们拿着一张内膜8毫米的报告就觉得万事大吉了,也有的人因为仅有七毫米就立刻认为自己没有机会。
这两个想法都很省事,也很容易受到营销话术的收割。
内膜的厚度确实很重要,但是并不存在所有人都适合的魔法数值。
有些人厚度不理想的时候也可以着床,有的人内膜看起来好看,宫腔的环境却有问题。
超声只能看到一部分,有必要的时候还要结合个人的月经情况,激素水平,宫腔镜的检查,还有医生对于过去移植经验的判断,
我亲眼目睹一个患者反复移植无效,外院只能让她继续服药。
之后做宫腔镜发现宫腔里有粘连,就像两面本应分开的墙粘在一起。
对粘连进行处理,评估内膜的恢复状况,再进行移植方案的决定,比盲目地堆积药物要实际得多。

对于子宫肌瘤,腺肌症,子宫内膜,息肉,先天性的宫腔畸形也不是看见名字就一定要手术的,更不是一点都不用管的。
病灶会不会影响到宫腔,能不能改变子宫的形态,是不是会干扰胚胎的着床,需要生殖科和其他专科结合起来进行判断。
为了“切了更易怀”,一锅端不会影响宫腔小肌瘤,可能会让身体白吃一刀。
为了“没事,还是移植”,看不见明显宫腔问题,也是拿钱情绪下赌注。
生活方面的调整是有用的,但不要把它神化了。
戒掉烟酒,保持规律的睡眠,适当运动,控制体重。这些都是在为内分泌以及全身的代谢减轻负担,而不是直接将内膜养厚。
饮食要蛋白质,蔬菜,主食搭配好,纠正明显的贫血或者营养缺乏。
叶酸是为胚胎的早期发育所提供的保障,并非所谓的“维护子宫粘膜”的神奇药物。
铁剂,钙剂,激素药物,也不能凭着感觉胡乱补充,缺什么要查清楚,在医生的指导下进行处理。
我将话放在这里:移植之前最为值得花费钱财的,并非是购买那种神秘的套餐,反而是将以往的病史、手手术记录以及检查结果进行整理,寻找正规的生殖中心来做宫腔评估。
内膜的厚薄需要进行动态观察。激素的用药需要与移植方案相匹配,胚胎的质量也需要被纳入到判断之中。
胚胎不着床,不一定是你不自律,也不是多喝汤就能改变命运的。
不要用努力感动了自己,也不要让他人用焦虑来替你开销单。
真正可靠的护理,就是少走很多弯路,少做很多没有根据的干预。查清楚该查的问题,处理好该治理问题再决定是不是进行移植。
子宫并非是可以随意进行装修的地方,胚胎也并不是交钱之后就能够发芽的物品。
将医学问题当作证据,将情绪当作自己慢慢的消化,这便是试管之路上最不易吃亏的办法。