将“广州私营机构试管的成功率”问为一个统一的数字，本身已经陷入广告最喜爱挖掘的坑里。
我见过一个三十六岁左右的女性，她拿着手机里面的宣传页找我，她的页面上写着：“成功率100%以上”，她准备交10几万元。
我问她：这百分之六十是指怀孕，看见胎心还是抱着孩子回家？
她愣了好一会儿，说销售只是告诉她，我们家的技术好。
这便是问题的关键所在，成功率并非是一个摆放在柜台之上的商品的标签，而是那一串串被拆开、又被包装起来的数字。
临床妊娠，胚胎移植率，持续妊娠率，活产率不同，数字可换脸。
有的机构是按一次移植来计算的，有的是按照一个取卵的周期去计算，有些只统计年轻，胚胎条件好的患者，其余的人被悄悄地放在统计表的外面。
把不同的口径混合成一个百分之六十，和用苹果的重量比较西瓜甜度，热闹还是热闹，不能用来决定。
从自身卵子的治疗常见的临床范围来看，三十岁及以下，卵巢储备及精液条件良好的患者单次移植，其临床妊娠率有可能低于百分之四十5至六十，其活产率一般会低一些。
三十~三十四岁临床妊娠率一般为百分之四十~五十五，但活产率仍受胚胎染色体及流产风险的影响。
三十五到三十七岁，许多患者会下降百分之三十到四十五。
三十八～四十岁，常见于百分之二十～3十五，胚胎少，可移植胚胎量不足。
超过40岁仍使用自己的卵子的话，单次移植活产的机会有可能低于100%的十五到二十，个体之间的差异是很大的，不可以用一个漂亮的数字来代替评估。
这些既不是某一家私立机构所做出的承诺，也并不是任何人所给予的保证，只是理解风险的一个粗略的坐标。
我陪同患者查看过促排的记录，有的人取出了十六个卵子，成熟了十二个，形成了可以用囊胚的两枚，移植了一次没成功。
她之后问我：“是否医院不行？
不一定。
试管并非取卵越多就越好，也并非实验室装修的如同酒店一般，胚胎会听话地着床。
真正对结果产生影响的往往是年龄，卵巢储备，精子DNA损伤，子宫内膜，胚胎染色体以及既往病史，没有一个可以通过话术抹平的。
输卵管的堵塞、单纯的排卵障碍往往并不意味着低的成功率。
子宫内膜的异位症，反复的移植失败，严重的少弱精，子宫腺肌病的处理难度不是同一个等级。
有人花费钱财做了许多检查，仅仅为了听一句高端方案，最终连最基本病因的分层都没有做清楚，这笔钱花得就像给焦虑买了会员一样。
私立机构所具有的优势，或许就诊的安排比较灵活，沟通的链条比较短，服务也比较细致，但私立并不意味着成功率天然就会更高，价格比较高也并不代表胚胎质量就更好。
我将话放在这里：真正可靠的机构，敢于将分母、患者的年龄、统计时间、活产率以及取消周期讲清楚，也敢于告诉你哪些不适合继续进行投入。
去咨询的时候，不要仅仅问“你们的成功率是多少”，而要问“按照我的年龄以及病因，取卵的周期活产率有多少，失败之后怎么办，费用包含什么项目”。
带齐检查报告，既往用药，胚胎记录，至少对两家机构同口径方案进行比较。
不要被一次移植得成功的故事所牵绊，刻舟求剑之人，往往最易被自身的希望所困住。
你需要购买的并非是一张漂亮的宣传页。而是一套清晰的评估、明确的风险以及能够承担得起的道路。
孩子是不能依靠承诺生长出来的，但是你可以先将不该交纳的冤枉钱拦在门外。
