把试管成功率当作一次交卷就可以得到的分数一般是患者最为珍贵的误解,同时也是机构最为轻易赚钱的空间。
我曾经见到一对夫妻,在深圳的一家私立的咨询机构咨询过,墙上写着,成功率达到了七成,接待的人员将“高成功度”说得如同买了套餐就可以抱孩子一般。
女方已经三十八岁了,卵巢的储备比较低,男方的精子活力不是很好,夫妻俩问的很具体:这个七成是我们一次的移植成功还是最后的生下孩子?
屋子里安静了好几秒钟,接待的人员低下头翻阅资料,他只说了一句话:“每个人的情况不同,医生会帮你提高概率。
这句话没错,但几乎什么也没说。
试管中的成功率,可以是指取卵周期之后的临床妊孕率,也可以指胚胎移植之后着床率,还有可能是活产率。
怀上了不代表就顺利生下了孩子,移植好了也不意味着抱着孩子回家。
所谓一次成功率,一般是指单个取卵的周期或者单次移植得到妊娠的比率,并不意味着一次治疗就可以生育。
真正有意义的是,在一个取卵的周期中产生的胚胎经过合理的使用之后,累计得到活产的几率。
两个数字听起来仅仅相差几个字,但是钱包和心理的承受能力却可能差得很远。
我曾经见过一个女人,拿着手机中的宣传截图找我,页面上写着成功率接近7成。
我让她放大小字,才发现那组数据仅统计年轻,卵巢功能好,胚胎条件良好的患者,且分母为移植周期,并不是所有入治的人。
这如同只统计考进了重点班的人一样,再宣称全校成绩优秀,数字是真实的,而真相却被隐藏在门槛的后面。

私立机构不是天然的好,公立的机构也不是自动的好。
真正需要警惕的是,只报喜而不报忧,将不同年龄,不同病情,不同的治疗阶段揉合成一个漂亮的百分比。
评价一家机构,不要只问成功率多少,要追问这些细节。
这个数字是按取卵周期,移植周期还是按进入到治疗的所有患者计算的。
临床妊娠,持续妊娠,活产。
统计对象年龄是如何分层的,是否区分了自卵还是供卵,是不是把反复失败,低卵巢储备,严重的男性因素的患者算进去了。
胚胎移植的数目是多少,是不是大量移植多少胚胎换取表面上成功率。
数据为全院口径,而非某位医生挑选出的案例。
你还需要问,费用包括哪些步骤,失败后需不需要重新进行促排,胚胎的培养,保存,移植以及药物是否需要另外计算。
有些套餐售卖的并非医学确定性的东西,而是患者焦虑中购买的"万一”。
我的判断是比较直接的:机构给出成功率只能作为参考,不能做出承诺。医生依据你的年龄,卵巢储备,精液分析,子宫情况,以及以往的治疗记录,才具有决策的价值。
不要让一个百分比左右,也不要迷信“保证是成功”这四个字。
不是抽奖,不是机构。
你需要做的是拿到完整的分层数据,携带检查报告比较方案,风险与总费用,然后决定将身体交付给谁。
金钱是可以重新赚回来的,卵巢储备以及被话术消耗的选择空间不一定能够回来。