把试管成功率达到六成当作承诺的人往往还没有进诊室，就掉进了收费的话术里。

我曾经诊治过一对夫妻。那对夫妇的年龄是三十七岁。他们拿着一家私人机构所发布的宣传单，询问我：这里面写着成功率的百分之六十5，是不是只要做一次就可以怀上？她的手指被压在那几个显眼的数字之上，指节都变白了，桌边还摆放着刚刚交出来的检查费用。

我问她，这个百分之6十五，是取卵有胚胎的人还是所有来治疗的人？是临床妊娠还是抱回孩子？她呆住了。

这并不是抬杠，而是试管婴儿容易偷换概念的所在。

有的人将胚胎移植之后的妊娠率进行包装，从而达到整个周期所具备的成功率；还有人将年轻的患者、优质的胚胎单独挑选出来，然后用漂亮的数字来招揽所有人。还有的机构将验孕阳性说成是成功，至于能否持续妊娠，能否平安分娩宣传页往往是安静的。

因此，当地的私立机构究竟有多大的成功率，并不能仅仅看一个100分比。

女方的年龄、卵巢的储备、卵子的质量、精子的情况、子宫的环境、胚胎的染色体情况，都会对结果产生影响，实验室的水平以及医生对于方案的把握也会对每一个步骤有影响。

三十岁左右和四十岁以上，用自己的卵，根本不是一道题。

我见过一个三十二岁的病人，取到了八枚卵，成为了四枚可以移植的胚胎，第一次移植怀孕了。

我也遇到过一个三十九岁的病人，促排反应还可以，但是却反反复复得到发育迟缓的胚胎，花费了不少钱财，身体也遭受了痛苦，真正困扰她的并非是心态，而是卵子的年龄所造成的生物学方面的限制。

把失败归结于患者不配合，是最简单的甩锅；将成功归结为机构有秘方,是最赚钱的传奇。

所谓的成功秘诀，并没有什么神秘的配方，关键之处在于评估不要走过场。方案不要照搬。取卵和移植不要追求数量。胚胎培养的实验室得经得住核查。患者也不要被无效的项目拖着去消费。

私立不代表不能，公立也不意味着必定成功。

真正需要查看的是机构有没有合法进行辅助生殖的资质。主诊医生以及胚胎实验室的人员是否安全，收费项目是否能够明确，失败之后处理的规则是否清晰。

不要只问成功率多少，要问四句话：按照我的年龄计算，还是按照全院平均计算？按照每次移植计算还是每次取卵计算。统计怀孕还是活产？失败还要追加多少费用？

一家好的机构，不一定能给你漂亮的承诺，但是却能把风险，费用，可能失败的步骤讲清楚。

我把话放在这里，试管婴儿并非是买彩票的，机构也并不是许愿池的，数字越是诱人，越是要问清楚分母。

你真正需要购买的并非是“包成功”这样的一句话，而是一套具有依据、能够复盘、不走弯路的医学决策。

不要用努力感动了自己，也不要拿高价买安慰。

把病历，检查结果，费用清单以及统计口径摆在桌子上，再决定将钱和身体交到谁手里，这才是一般家庭能够掌握的主动权