胚胎移植之后,肚子一紧,便认为“宫缩就要流产”,是很多患者最先陷入的坑。
我曾经接诊过一个姑娘,她移植之后躺在床上。她的手掌压着她的小腹,感觉到肚子一阵阵地硬,连呼吸也不敢使劲。
她找到我的时候,已经看了网上关于宫缩排出的胚胎的说法,问的很直接:“难道我走了几步胚胎就要出来了吗?
不是。
胚胎不会由于你站起来,走几步,打个喷嚏,如同一颗豆子一般从子宫中滚出去。
移植管出来之后胚胎处于复杂的着床阶段,真正需要留意的并非是你有没有突然出现的紧绷感觉,而是症状反复、加重、是否伴随异常的出血以及全身的不适。
导管通过宫颈,会引起局部的刺激,膀胱的充盈、肠道的蠕动、便秘的胀气,也会使人感觉到小腹抽动,发硬,甚至“揪了一下"的感觉。
这种感觉是短暂的、轻微的,休息后自但是然地缓解了,没有明显的疼痛和异常的分泌物,一般不代表胚胎出现了问题。
我亲眼目睹过有人因为某次腹部发紧,连夜赶急诊,检查无异常,回家不敢下床,甚至上厕所都被家人搀扶着。
简单来说,过度的卧床并不能将胚胎按压在子宫里面,反而可能导致便秘、腰酸以及焦虑更加严重。
真正需要留意的是持续或者反复加剧的下腹痛。疼痛会对站立以及睡眠产生影响。阴道会出现鲜红色的出血或者血量增加。伴随头晕,乏力,发热,肩部不舒服,或者腹胀很明显,恶心呕吐,呼吸不顺畅。
这些表现可不能靠“再看看看”来糊弄过去,要及时联系生殖科医生或者到医院进行评估。
医生会根据移植的情况、孕酮以及人绒毛膜的促性腺激素的变化、超声的表现来进行判断,而非仅仅依据你描述的“肚子硬”来下结论。
有些人问是否可以自行服用止痛药,宫缩抑制药或者加强黄体的支持。
我把话放在这里:不要自己去改药。
黄体酮是否应该进行调整,需要看用药的方式、激素的水平、既往的病史以及超声的情况。止痛药也并非是“孕期不能吃”或者“随便吃都不会有问题”,药物的选择需要交给医生才行。
感觉发紧的时候,先停下来活动一下,找个舒服的地方休息,放松一下腹部,正常的呼吸,补充一些水分,看看症状有没有得到缓解。
不必将自己捆绑在床上,也无需反复摸肚子,按压腹部,也不必用热水袋长期捂着小腹,
许多人将焦虑当作谨慎,将折腾当作负责,以至于每个动作都需要审批。
但是生殖治疗最为害怕的,恰恰就是被网络的碎片以及销售的话术所牵引,今天听闻要绝对地静卧,明天又听说要疯狂地进补,花费钱财买来的不仅仅是安全感,还有一层又一层的恐惧。
我看到过很多患者,实际上耽误处理的并非是轻微的发紧情况,而是异常的出血之后还在等待着“看看是否能够自己停止”,或者是腹胀难受却仅仅只是为了保胎,而忽视了卵巢过度的刺激等等风险。
胚胎移植之后身体的感觉很轻易就会被放大,但是感觉并不代表诊断,紧张并不能代表检查。
要记住这一条底线:对于轻微的、短暂的、能够自己缓解的发紧情况,首先休息观察一下;疼痛明显的,反复加重,出血异常的,或者头晕发热呼吸不适的,直接去找医生。
不要将每一次腹部的动静解释为失败,也不要把危险信号伪装为“忍一忍过去”。
真正安全的保胎,并不是让自己吓得一动也不敢活动,而是在应该放松的时候放松,应该就医时候就医。