把“试管的成功率高”看作一张按年龄，心态就能领到的奖券，常常是患者花冤枉钱的开始。
我见过一个三十三岁左右的女性，取了卵之后拿着报告来问我：我还年轻,是不是移植一次就可以了？她的卵子不算多，胚胎也形成，但是子宫里长着对着床有影响的息肉，前两次移植也没有成功。
她并非不够年轻，而是真正把年龄当作通行证。
试管婴儿即体外受精－胚胎移植，将卵子与精子放置体外结合形成胚胎，送回子宫生育。
这项技术并非是“谁满足四个条件,谁就稳定了”，而是取决于卵子，精子，胚胎，子宫与治疗配合是否能够接上。
年龄偏小，尤其是三十五岁以上，是有利条件的。
卵巢储备以及卵子质量一般都较好，染色体出现异常的风险相对较低，形成能够移植胚胎的可能性更大，流产以及胚胎停育的危险也较少。
可是“年轻”只能说明起点占了便宜，并不代表终点就写好了。
有的年纪不大，但卵巢储备却较低；有的卵子数量还可以，胚胎发育反复停留在早期；还有人的排卵正常，但输卵管以外子宫问题却拖着没有处理。
我曾经遇到夫妻双方进行染色体检查时，发现一方有平衡易位的情况。
人呈现出健康的状态，日常生活中也没有出现异常的情况，但是胚胎却有可能由于染色体的组合不合适而在发育的早期停止发育，或者出现反复的流产情况。
这种情况并非是谁做错了事情，而是在生殖细胞组合的时候多了一层危险。
夫妻双方的染色体核型是正常的，确实是更加有利的，但是它只是在减少一部分的风险，而不能代替胚胎质量的评估。
子宫环境良好是另一块硬基础。
内膜的形态和厚度适中，宫腔无明显息肉，黏膜下肌瘤，粘连或者活动性炎症,胚胎才有更大的着床空间
我见过一个患者，促排费了很多钱，胚胎也保留了下来，却被一个小息肉挡住了移植的安排。
她一开始觉得处理宫腔耽误时间，之后听我说了这么一句话：“把种子一遍又一遍地撒在石头之上，这不叫坚持，那叫浪费。”于是她才接受了进一步的检查。
真正智慧的患者，并不是急于移植，而是首先修好能修好的土壤。
至于心态很多宣传说它是越乐观就越容易怀，这有点把医学说成鸡汤。
焦虑并不是凭空制造出胚胎染色体的异常，也并非心情不好就一定会失败。
但是长期的失眠、过度的紧张、频繁的更改方案，会对用药的配合、复诊的安排以及身体的状态产生影响，使得原本能够做好的事情出现混乱的情况。
我看到有人每天测量十几次的体温，听到病友的传言就自己停药，移植之后把每次腹部的感觉都当成是“成了”或者“没有成”。
这并不是积极，而是被焦虑牵引着走。
真正有益的心态，是明白自己哪里优势，哪里缺点，按照检查与方案一步步去做，不将希望寄托于吉利话之上。
简单来说，成功率比较高的女性，一般是年龄条件良好、卵巢以及胚胎潜力较大，夫妻染色体无明显问题，宫腔环境适宜移植，并且可以稳定地配合治疗的。
在这四件事情中，能检查的不要靠猜测，能处理的也不要拖延，能保证的就不要听销售的拍胸口。
无论是抽奖还是买确定性，都不是花钱买。
你需要做的并非寻找“必须成功的人物”，而是要求医生将你的卵巢容量、精液状态、胚胎质量以及子宫条件一一摊开。
算清楚账，问清楚风险，再决定走什么路。
这样就算路上有转弯的时候，至少每一个钱，每一次治疗都是为了真实的问题而花费的，而不是给别人的话术去买单。
