平衡易位的残酷之处在于携带者看上去和普通人没有什么区别，生孩子的时候可能每一个步骤都需要抽签。
我看到一对夫妻，她们三十六岁，而男方拿着一份核型报告，用手指将纸角捏出褶皱。
他们曾经三次流产。前两家医院仅仅说“胚胎的质量不好”。直到遗传科进行检查，发现男方有染色体的平衡易位情况。
他问我：我的身体没有问题，为何孩子总是留不住？
这句话听起来像是问医学，实际上是问命运为何偏偏盯着自己。
平衡易位并非是染色体无缘无故多了一条或者少了某一条，而是由于两条染色产生片段交换的情况，遗传物质的总量基本上是没有丢失的，所以本人往往没有明显的症状。
麻烦在生殖细胞的形成过程中。
精子或者卵子分裂的时候，易位染色体需重新排列，有可能成为正常的组合，也可以成为携带者组合,还可以出现片段的重复或缺失组合。
前两种胚胎有机会再次发育，后一种更容易停育，流产，少数就算出生，也有可能伴随严重发育或先天畸形。
因此，平衡易位的携带者并非不能生育，而是当自然受孕的时候，胚胎通过遗传筛选可能会更低。
这里很容易让广告话术走偏。
有人听到三代试管，以为可以一次清零所有的问题。
醒醒，胚胎检测并不是给生命贴上质检标签更不是百分百的保险单
对于染色体结构不正常，临床一般考虑胚胎移植前遗传学检查中结构重排的检测，对于形成的囊胚采取少量细胞分析，选择具有良好结构的胚胎进行移植。
这可以减少由于不平衡易位而导致的流产的风险，但是不能确保一定会怀孕，同时也不能保证孩子绝对不会有其他的遗传病或者出生的缺陷。
我看到有人取了十个卵，培养出了四个囊胚，检测只有一个符合移植的条件。
那枚胚胎没有因为评级漂亮而自动成为健康的宝宝，移植完成后仍然要按照规范做产前的诊断。
这是现实，是不浪漫的，但比销售的单页上的“大成功率”要诚实的多。
是否可以三代试管，需要看携带者的两条染色体易位，断点在哪里，女方的卵巢储备情况，男方的精子情况如何，还有既往的流产史以及生育史。
夫妻双方带有结构异常的时候，可供选择胚胎的比例往往会更低一些，方案也会更加复杂，但低并不意味着没有机会了。
一些携带者即使自然受孕也可以生下健康的孩子，特别是年龄、卵巢的功能以及精液情况都比较理想的时候，不一定一上来就一定要做试管。
但是如果反复的流产，胚胎检测表明不平衡异常,或者男方有明显的少弱精子症的话，就不能仅仅依靠再试一次来安慰自己了。
真正需要做的是夫妻双方进行遗传咨询以及染色体核型的检查，核对过去的胚胎或者流产物的检测资料，然后评估是不是需要在胚胎植入前进行检测。
移植成功之后还是要接受产前的诊断，不要将胚胎筛查当作终点。
我把话放在这里：三代试管可以提高筛选的方向准确性，但是却不能代替人类承担所有的生育危险。
先看清楚报告，再谈谈方案以及费用，不要让焦虑代替你签字，也不要用一句包成功的话把你家的积蓄给掏空。
