把降调期间不可同房当作铁律的人，通常把试管婴儿看作是供在玻璃罩中的瓷娃娃。
我在门诊看到一位三十七岁的病人，药盒里面排着八支针。她低声问我：同房一次，难道前面的降调白做了吗？
她真正害怕的不是同样的房子，而是钱花掉了、针打掉了，希望又被另外一个说不清楚的禁忌砸碎了。
我把话说清楚：降调本身往往不会因一次同房而失败，但这并不意味着可以毫不顾忌。
降调的药物是在降低或者控制自身的激素活动，使得卵巢后续更加容易按照计划进行反应，它并非避孕药，也并非防止感染的保护神。
没有腹痛，出血，发热，医生没有特别说禁欲的人，在降调阶段一般可以适当同房，但一定要避孕。
不要拿都做试管了还会怀孕来自我安慰自己，降低调整并不能够保证排卵完全停止，意外怀孕会使胚胎暴露于不适的用药以及治疗安排之中，整个方案有可能会被迫停止。
钱已交，针也打，偏在避孕这事上翻车，不冤枉。
我更在乎的是身体状况。
有些人服用抑制激素药物，阴道的分泌物减少，黏膜干涩，同房的时候如同被砂纸磨过一般，结束后还会隐隐作痛，
这种轻微的不适应该先停下来，加强润滑，不要硬撑，润滑的产品也要先去问生殖科的医生，可别随随便便地用带有杀精成分或者油性的物品。
疼痛并非是“忍忍就可以过去”的奖章，特别是持续的腹痛，明显的出血，发热，异味的分泌物，腹胀加重或者呼吸不舒服的情况，不要在家里去猜测，直接联系到生殖中心即可。
在经期或者阴道出血的时候，我一般会让患者暂时停止同房，原因并非是迷信。而是这个时候局部的屏障以及舒适度都不怎么好，感染，疼痛和出血增加的风险更加不划算。
有人问，降调期来月经，是否意味失败。
并不一定。
有些方案中出现月经样的出血并不常见，医生需要结合激素的检查以及超声检查，看抑制到底有没有到位，卵泡的大小是不是齐全，而不是仅仅只看卫生巾上的一点血。
将一次出血判定为失败，与把一次同房判断为降调失败本质上都是以一个表象来替代专业的判断。
我还看到患者为了“增加成功率”，将夫妻关系变成病房管理，甚至连拥抱都很小心，最终焦虑失眠反反复复改药，反而折腾自己。
真正需要避开的，是没有保护的同房，明显疼痛的时候继续，经期的强行进行，还有医生明确的要求暂停之后还赌一把。
取卵快要临近，卵巢反应很明显或者腹部胀痛的时候，性生活可能会增加不适，有些情况下也会使本来敏感的卵巢受到额外的牵拉，这时候听自身的身体，更应该听主管医生。
我常常告诉患者，治疗的方案就是导航，而不是传说，医生的医嘱就是路况，并不是网上说的别人都可以。
不要把同房看作是降调的关卡，也别把它看作无关紧要的事情。
可不可以同房，落在你身上，看有无出血和疼痛，卵巢反应怎么样，采取什么方案，还有医生是否有特殊的安排。
拿不准的时候，把用药的名称、出血的情况和不适的部位说清楚，然后再告诉自己生殖科医生。
试管之路上最昂贵的并非是一次检查。而是自以为明白了之后，为自己做出了错误的决定。
