有不少人认为试管一开始就应该猛促排，事实上，医生首先让卵巢安静下来，往往是为了防止它在临场失去控制。
我看到过一位四十多岁的患者，在进诊室的时候，手里拿着一份缴费单，一开口就说：“我的卵巢功能原本就不好，再进行降调，会把卵子压没了吗？”
她的担心并不荒唐，所花出的每一笔钱如同从心口剜肉一般，但降调并不是冻住卵子，更不是将卵巢治疗到停摆。
它更像是在给一群各自行走的运动员划定起跑线，使得卵泡不会被别人抢先，医生也不要被身体自身的节奏牵引着走。
女性排卵并不是一个完全听指挥的机器。
下丘脑，垂体与卵巢之间不断地传递着激素信号，当某个卵泡生长得快，雌激素升高时垂体可能会突然释放出促黄体的生成素，于是身体就开始启动排卵的程序。
在促排的时候，医生想要多个卵泡一同长大，可是身体却保留着只选择一个冠军的本能。
不加控制的话，就有可能会发生一个卵泡提早成熟，甚至于在取卵前排出，其他的卵泡也会被打乱。
我亲眼目睹过一个患者在监测的时候，其最大的卵泡明显地领先，激素的变化也并不理想。
她原以为多打点几针就可以追回来，可医生却只能改变方案，甚至想放弃这一次。
钱没少花，针没少挨，卵子不一定能按计划拿出来。
简单来说，降调就是在花费增多之前，先降低失控的风险。
它还有个容易被忽视的作用，即使卵泡发育更加同步。
卵泡大小之间的差距实在是太大了，促排药物如同撒在一块高高低低的地上一般，有的吃得很饱，有些还没有醒来，到了取卵的时候，成熟度就自然是参差不齐的。
降调恰当，医生能够更加从容地观察到卵泡的变化，安排好促排药物与扳机针之间的衔接，尽可能在合适的时间取卵。
这里的窗口并非神秘玄学，它是卵泡的大小、激素的水平以及身体反应一起形成的操作过程。
不要把“降调”当作试管的统一的入场券。
有些人使用激动剂，有些使用拮抗剂，还有人采取短效避孕药进行周期安排与卵泡同步的方法。
拮抗剂的方案一般不需要传统的长方案降低，卵巢储备，年龄，基础激素，以往促排反应都会影响到选择。
卵巢储备较低的人，过分抑制可能会让医生更加谨慎；对于容易提早排卵的人来说，控制排卵也是非常重要的。
同一种药物，对于不同的人来说可能是一种保护，而对于另一个人则可能增加了负担。
最应该警惕的并不是降调自身，而是将它包装成“每个人都必须做的固定套餐”。
我看到有人只听到进口针更稳““多降一次更保险”，就稀里糊涂地加钱，却没有问清楚他的方案为什么需要它。
这句话我不喜欢说，但我必须要说：试管并不是药越贵，步骤越多的话，胜算就会越大。
每一针都应当有理由，每次复查都应该对应一种判断。
你真正需要去问医生的，并不是降调是否必须，而是我采用什么样的方案，降调需要解决我的哪些风险，不去做会怎么样，做得多了又会如何。
问清楚这几句话之后再核对用药的名称、剂量以及复查的安排，不要自己停药，也不要把别人的流程给套在自己的身上。
降调并不是为了营造复杂的感觉，它是在与身体的天然的排卵机制进行谈判。
谈判做得好，后面促排，取卵才能控制；谈不清楚，花再多的钱也只是将焦虑买的更贵。
