将促排卵理解为“提前把卵巢掏空”，如同仓库里当天就要报废的货物，错误地认为是库存的核心，吓人但不准确。
我在门诊看到一个姑娘，她拿着促排的方案坐在我的对面，手指将纸角捏出褶子。
她问我，医生，我这一次取了十几个卵子，会不会将以后可以用的卵子都拿没了？
她在网上看了很多帖子，标题都一个比一个恐怖，好像每打一针卵巢就被削了一层。
卵巢并非是一排等待被逐一取走的鸡蛋。它更像是一座分区的仓库。
每个月经周期中，卵巢会招募一批小卵泡，最后通常一个卵泡占据“优势位置”，其他卵泡会自动闭锁。
不做促排的话，它们也就不会乖乖地留到以后，也不会排队等到你下个月再使用。
促排药物所做的事情，就是让这一批本可以闭锁的卵泡能够多发育几个,争取把成熟的卵子拿出来。
它主要用来利用本周期已被选中的那一批卵泡，而不是将还没有进入发育阶段的卵巢储备在一起。
因此，根据目前生殖医学认知，规范促排并不会因多取几个卵，就将卵巢储备提早用光，也无证据证明它会直接导致提早绝经。
这句话是可以记住的：促排并非是透支卵子,而是在有限的周期中，尽量不要让本来会死的卵泡白白地消失。
不要急于把这句话当作“促排绝对不存在风险”。
我亲眼目睹患者取卵后肚子胀得坐不住了，裤腰也勒不进去了，检查显示卵巢有过度刺激的风险。
这与“卵巢被伤害老了”不同，却是需要谨慎防范的医疗方面的问题。
促排过程中可能会出现卵巢的过度刺激，腹水，血栓的风险，也有可能是卵巢扭转等较少见的情况，风险的大小与年龄、基础的卵巢反应，用药方案，取卵的数量都有关。
有些人在一次用药的时候就反应比较强烈，有的人卵泡数量比较少，医生就需要反复地去调整方案。这并不是谁更能够承受得住的问题。
真正易被忽略的是患者将别人用药剂量套在自身身上，再将网络上“取卵越多就越好”当作真理。
卵子并不是超市的促销产品，数量多并不意味着胚胎质量良好，更不代表一定能够抱得到孩子。
我对一位患者进行处理，她相信“多拿才划算”，一直追问是否可以加大剂量，最后反而由于身体反应过强，不得不暂时停止安排。
她付出的不仅仅是药费，还包括时间、精力以及对下一步的治疗信心。
医院真正需要关注的，并非是取卵数字是否能够写得好看，而是卵巢的储备，激素的水平，窦卵泡的数量与身体的反应是否相匹配。
抗缪勒管的激素，基础窦卵泡的数目，以及基础激素的检查，能够帮助医生去估计卵巢的反应，但是这些都并非是为未来的生育能力进行盖章的判决。
促排前说清楚既往手术史，卵巢囊肿，血栓风险，家族病史，用药情况，比看别人取几个卵更有效。
打针期间如果腹围明显增大、持续腹痛，呼吸不适，尿量减少或者体重突然升高，应立即联系医生，不要以“忍一忍就好了”作为坚强。
我把话放在这里，促排并非洪水猛兽，更不是可以随意加码的美容方面。
卵巢功能要真正出现下降的情况，更多的是与年龄、个体的储备、遗传方面的因素、手术的损伤以及相关的疾病有关的，不能够把所有的变化都甩在一边进行促排。
怕促排拒绝必要的治疗，是恐吓带着走。
为了追求好看的取卵，要求医生加药，也被焦虑牵扯着走。
可靠的做法是让医生依据自己的检查结果来制定方案，在治疗的时候看反应的调整，不要拿别人身体的说明书来操纵自己。
担心的不是卵子是否会被取光，而是是否有评估清风险，是否选择透明，规范，愿意把话讲清楚的医疗队伍。
孩子并非是靠勇气硬撑出来的，而治疗也并不是花费越多的钱，药物越是猛烈就越有效果。
促排是可以做的，但是要做的有依据，有监测，有退路，这样才是对卵巢负责，也是对自身负责。
