小三阳最终拦住你的，一般不是试管婴孩，而是你误解几个化验单，以及有人利用你的恐惧收费。
我见过一个女人，拿着乙肝5项报告坐诊室门口，不停地问我：“是否不能怀孕了,做试管也不能？”。
她肝功能良好，乙肝病毒的脱氧核糖的核酸定量并不低，肝脏也不存在明显的纤维化情况，但是却被一些机构吓得想要借钱购买一大堆“调理办法”。
事情最荒唐的是，她害怕的并不是疾病，而是别人将“小三阳”这三个字说成是判决书。
小三阳并非试管婴儿的禁忌。
它是乙肝五项的一种组合，真正影响到能否妊娠的是肝功能，病毒的复制水平，肝脏的损伤程度，还有身体能否承受妊娠所带来的压力。
简单来说，不能只关注表面抗原，表面的抗体，核心抗体等结果，给自己下结论。
我在医院看到一个男方带乙肝病毒家庭，夫妻两被吓到不敢触碰试管，甚至连精液检查也拖着不去做。
后来进行检查发现男方的肝功能处于稳定的状态，精液以及肾功能也没有出现异常的情况，生殖科按照规范进行了感染筛查以及实验室的管理工作，女方也拥有相应的免疫保护。整个治疗没有因男方小三阳而被一票否决掉。
男性乙肝患者一般不会通过精子将病毒直接传染给胎儿，但是这并不意味着可以不检查，不告知，不管肝脏的情况。
女方的问题更需要认真处理，因为真正应该防止的是母婴的传播，而不是试管操作会将病毒放入胚胎。
女方在做试管之前，至少需要把肝功能，乙肝病毒的定量，肝脏影像或者纤维化的评估，还有肾功能这些情况交由传染科或者肝病专科来判断。
肝功能不正常，病毒复制异常，或者已经有明显的肝脏损伤，首先控制住疾病，比急着进行促排周期更重要。
胚胎是否能够移植，不应该由销售的顾问拍拍脑袋，更不应当由患者凭着一句“我就是小三阳”而自己放弃。
正在服用干扰素类药物的患者，不可以自行停药,也不能照搬他人的备孕方案，更换方案、什么时候适合妊娠，需要肝病专科根据药物特性做出判断。
有抗病毒治疗需要的人，并非只能在怀孕与放弃生育这两者之间选择一个，临床上存在适用于妊娠的方案，但是药物的选择需要专业医生来进行把关。
我把话放在这里：乙肝的小三阳并非是免死的金牌，也并不是生育的死刑。
真正容易发生问题的环节是女方怀孕之后仅仅看产检，不进行病毒定量的检查，或者是孩子出生之后疫苗以及免疫球蛋白并没有按照规范来落实。
新生儿在出生之后应当尽快地完成乙肝的免疫球蛋白以及乙肝疫苗的接种，具体的剂量、部位以及后续接种的安排应当听从产科和儿科来进行，这一步相较于网上购买什么阻断保健品要更加靠谱。
母乳喂养并不是一刀切，当婴儿完成了规范的免疫保护，母亲的乳头没有出现破损出血的情况时，一般是可以由医生来评估是不是哺乳的。
如果乳头出现皲裂、渗血的情况，就需要暂时停止直接喂养和处理伤口，不要拿“母乳更加营养”来赌博血液传播的危险。
最稳妥的办法，是生殖科，肝病专科，产科将检查结果放置在一张桌子上看，再做出促排、移植以及抗病毒的安排。
不要为了一份“小三阳”的报告而先交上冤枉钱，也不要害怕被贴上标签而拖延到病情的复杂。
该检查的检查清楚，该治疗的治疗，应该做的母婴隔离一步不漏，是否可以试管，答案不应该由恐惧来决定。
