宫腔镜做好了就去移植，不一定是在抢夺机会，有时候是在拿子宫做试验田。
我曾经遇到过这样一位患者，她切除了内膜息肉。她出院之后仅仅盯着移植的安排，出血还没有干净就催促医生进行周期的操作，而且还反复地问道：“胚胎放到宫腔里面，怎么就跑到输卵管里面去？”她实际上担心的并非是宫外孕这件事情，而是这一次的机会不能够被浪费掉。
先把话说清楚，宫腔镜的手术本身是不会把胚胎推到输卵管里的，也不是凭空造成宫外孕的。
胚胎移植存在于宫腔，宫腔与输卵管并非是两个完全封闭的房子，输卵系本身存在病变，如宫腔的压力、蠕动以及胚胎的发育位置等，都有可能参与到其中。
宫外孕的风险更需要警惕的线索是既往的宫腔炎、盆腔炎或者输卵管炎症，输卵囊积水、输卵盆手术史，还有输卵根本就有结构或功能方面的异常。
宫腔镜是主要观察宫腔的，能够发现和处理宫腔息肉、粘膜下肌瘤以及宫腔粘连等方面的问题，但是却不能够通过它来判断输卵管通不通畅，更不可以因为宫腔腔镜报告是正常的，就给输卵道盖章“没有问题”。
有一年，我在门诊看了一份病历，病人宫腔镜表明恢复平整，但胚胎移植后在输卵管的位置出现了妊娠，经过进一步的检查，发现有输卵的积水。
这并非是宫腔镜将她推向宫外孕,而是原本隐藏在输卵管中的风险并未被处理。
更为麻烦的是输卵管积水有可能反流入宫腔，既会影响胚胎的着床，又可能增大异位妊娠的风险。
所以，不要被宫腔镜之后做试管更为安全，它只是在子宫腔的问题得到解决，输卵管的风险也得到评估的前提之下才成立的。
手术之后的护理，关键之处并不是把自己弄成一件易碎的东西，而是不要给感染和出现问题添加麻烦。
阴道出血或分泌物没有清洁之前，不要盆浴、不要游泳、不能性生活，也不要自己使用洗液，栓剂或所谓的修复产品等。
外阴使用清水清洗就可以了，饮食正常,蛋白质与蔬菜也照常吃，没有必要把鸡汤，保健品堆在一起。
剧烈的运动以及提重物应当先停下来，如果出现发热，腹痛加重，恶臭的分泌物，鲜血明显地增多，或者头晕乏力的情况，应当尽快和手术医生联系，而不要在群里等着别人来替你做出判断。
抗生素也并非做完宫腔镜人人必吃，需不需要，用哪一种，得看手术内容，感染风险以及医生的处方。
移植不能仅看手术台上宫腔是否“干净”，而要看出血有无停止，炎症有无消退，内膜状态有无合适，病理结果有无需进一步处理。
有些人做了息肉切除就可以进入下一步了，有些做了粘连分离的，还要看宫腔是不是重新粘连了。
把所有的人都放在同一个恢复的周期里，是医院的流水线最为喜爱的省事方法，而不是患者个体化的方案。
我把话放在这里，宫腔镜之后是否会出现宫外孕的情况，答案并非是“会”或者“不会”这四个字。而是要去追问输卵管是否存在病症、积水是否得到了处理、胚胎进行移植之后有没有进行规范的监测。
移植后如果出现单侧的腹痛，肩部不适，晕厥感，或异常的出血，不要因验孕阳性而放松警惕，要按医生安排的复查血值及超声，确定孕囊的位置。
试管不是清零风险，只是改变受孕路径。
不要让努力感动到自己，也不要将一次宫腔镜作为通关凭证，要查清风险、根据恢复情况进行移植，出现异常的时候及时就诊，这才是将钱和身体用在刀刃上的。
