将二甲双胍当作“伤性功能,伤胚胎”的药物,往往比药物本身更容易影响试管的治疗。
我看到一个多囊患者,在取卵之前偷偷地停药,原因很简单:“网上说的吃久了没有欲望,而且还会影响到宝宝。”
她停药之后血糖以及体重都往上升,月经更为混乱,促排期的时候卵巢反应也并不理想,最终花费了更多的钱去进行补救。
二甲双胍一般不会直接影响女性的性功能,没有证据表明它会影响人的性欲。
多囊患者性欲下降,往往与胰岛素抵抗,肥胖,雄激素紊乱,情绪压力,夫妻关系相关,不能将所有的账目记在一片药上。
有些女性在改善代谢之后,月经有了规律,排卵也恢复了,身体的负担也减轻了,反而感觉状态比以往好了。
男性也是如此,糖尿病,肥胖以及血管神经的损伤是导致勃起功能出现问题的常见原因,不能够看到正在服用二甲双胍,认为药物是致命的原因。
我还看到患者为了“增加胚胎质量”自己把剂量加大了,胃里翻来覆去,吃不下饭了,却以为越是难受就越有效。
这并非是治病,而是用身体给焦虑缴纳保护费。
二甲双胍不是每个试管周期都必须使用的“助孕药”,它更多用在多囊合并患胰岛素抵抗,血糖异常或者明确代谢方面的人。
它可以改善一些患者的血糖以及胰岛素状况,帮助排卵以及体重管理,但是不能保证提高每个人卵子质量,着床率或者活产率。
胚胎是否能够发育,取决于年龄,精卵质量,染色体情况,子宫环境以及实验室条件的影响,不要将一枚药片想象成万能的遥控器。
关于胚胎的安全,目前尚未发现2甲双胍能够明显增大胎儿畸形的可能性,在孕前或者试管移植的阶段按照医生的嘱咐使用,一般不需要因为恐惧自己停药。
但“没有察觉到明显的危害”,并不意味着“每个人都应该继续食用”。
怀孕之后是否保留了二甲双胍,需要看你是多囊,胰岛素的抵抗,还是糖尿病的控制,还得结合肾功能,血糖以及产科医生的建议。
它并非保胎药,也并非胚胎质量保障,更非打针吃药过多,成功率越高。
服药期间如果持续腹泻,呕吐,明显乏力,或者本身存在肾功能方面的问题,严重的脱水,应当及时联系医生,不要勉强自己熬成耐药体质。
胃肠道的不适可以采用低剂量开始,随餐服用或者调整剂型来进行处理。维生素严重的缺乏风险也需要交给检查来判断,不要依靠短视频来自诊。
我把话放在这里:真正的危险,往往并不是按照适应证去吃二甲双胍。而是听到几句惊人的话就随意地加药,减药,停药。
你需要具体的,把目前的剂量,用药原因,血糖指标,肾功能以及试管方案交由生殖科和内分泌科一同核对。
药是否应该继续,不要看别人怀孕的故事里面的几句话,仅仅看你的身体是否具备这个适应的证明,以及医生是否能够说清楚为何要吃,吃到什么时候、什么地方需要调整。