把优质胚胎直接等同于肯定成功，这是试管治疗中最昂贵的一种误解。
我见过一个患者，他拿着实验室的报告冲进了诊室，指着优胚两个字问我，“医生，这回是不是稳了?”
她交完了移植费用之后，又在网上购买了厚厚的一摞补品，甚至连走路的时候都不敢迈出大步来，结果验孕并没有取得成功。
她之后红着眼睛说道，既然胚胎如此好，为什么又会失败。
这句话听起来很刺耳，却恰恰戳中了不少人的盲区，胚胎评分在显微镜下观察外形，而不是在未来看结局。
优质，一般指胚胎细胞的数目、排列情况、碎片比例以及发育形态较为理想，培养为囊胚后移植潜力较大。
但显微镜所看到的仅仅是“长相”而已，无法看到胚胎内的染色体是不是正常。
有些胚胎看起来好看，但染色体却有问题；有的胚胎，看上去普通，却可能顺利地着床。
如同挑选西瓜一样，瓜皮的光滑只能够增加判断的依据，不能代替你切开瓜。
临床上形态良好的囊胚进行单次移植，其临床妊娠率一般在四成到六成之间，但是不同年龄，不同中心以及不同人群，其差别可以相当大。
能够看到孕囊，并不意味着一定能够继续妊娠；能够测量到胎心，也并不代表一定是平安分娩的。
真正需要问医生的，并非是“优胚的成功率是否百分之百，而是“根据我的年龄，病因和胚胎，单次移植临床妊娠率及活产率大概如何”。
这两个字听起来都像是成功，实际上并不是一回事儿，不要被一句“很高”给糊弄过去了。
我在门诊看到过胚胎不错，内膜只有六毫米，也看到了胚胎评分很一般，子宫环境反倒很适合的人。
还有的输卵管积水未处理，急于移植，比如房子漏水催着搬家具。
积水，宫腔粘连，明显腺肌病，反复息肉都会使胚胎面临一块不友好的土壤。
胚胎如同种子，子宫如同土地，即使种子再昂贵，土地已经盐碱化，也不能依靠祈祷来长出庄稼来。
卵子的质量一般受女性年龄以及卵巢功能的影响，精子的DNA碎片，受精的方式，实验室培养的水平，也会影响胚胎真实的潜力。
有的人取了十几枚卵形成囊胚的仅有一枚；有些人胚胎数量较少，但恰好留下了可用的一枚。
数量多并不意味着质量好，评价高也并不代表着染色体是正常的，不要把实验室里漂亮的数字当作命运的判词。
我还见到患者把所有的钱都花在了所谓的“养内膜”、“保胚胎”这类项目上，而没有认真地排查宫腔的问题。
简单来说，焦虑是最容易被伪装成消费的，越是害怕失败，就越有人递过来一套昂贵确定感。
这句话并不好听，但是必须说明：补品不可修复染色体、躺着不动、不能代替规范治疗、移植后无需将自己当作玻璃制品
真正有效的方法是让医生讲清楚胚胎的评分，囊胚的数量，是否需要进行遗传学检测，内膜和宫腔的情况，以及以往失败的原因。
问一下统计口径，临床妊娠率是活产率，单次移植，累计移植
拿到一枚好胚胎，应当珍惜，但不要把它供奉成神像。
它只不过是提高胜率的一张牌，而非提前写好了的结局。
排查能够排查的病因，控制能够控制的风险，剩下的给医学，给自己留一些不被话术牵引的清醒。
