试管婴儿的最贵并不是药物,而是你在还没有弄清楚身体以及规则之前,把钱交给了说话术。
我看到过这么一对夫妻,他们拿着厚厚的一沓检查单,坐在诊室的门口,女方手里紧紧攥着缴费单。男方反复地问一句:是不是做的越多,成功的率就越高?
这句话听起来很朴素,但是里面却存在着许多人的错误。
试管并非一条流水线。 检查也并非是为了凑个项目。
女方一般要查血常规尿常规肝肾功能血糖凝血甲状腺功能乙肝丙肝梅毒艾滋病。
妇科检查关注子宫,内膜,卵巢,超声,基础激素,抗缪勒管,窦卵泡。
这里不得不说一句难听的话,抗缪勒管的激素更多地反映了卵巢里还剩下多少的“库存”,并不能直接告知你卵子的质量,也不能代表你承诺要怀孕。
宫颈及阴道分泌物的检查是为了检查炎症。
子宫腔要是怀疑有息肉,黏膜下肌瘤,粘连等问题的话,医生可能会安排有针对性宫腔评估的。
输卵管的检查并非每一个人都必须去做,如果已经明确了进入试管的路径,是否进行检查需要看病因以及治疗方案,不要被“全套的套餐”所牵引。
男方也并非是来提供样本就结束的,精液分析,感染筛查是一种常规的基础评估,当精子数量,活力,形态出现异常的时候,医生才会去考虑是不是需要采用单精子注射这类的受精方法。
夫妻双方可能需要接受遗传方面的风险评估,如果家族中存在遗传病,反复流产,严重的少弱精子症,检查的范围将会进一步加大。
检查不存在明显的禁忌,医生会根据年龄,卵巢储备,既往治疗以及基础疾病来制定促排的方案。
促排时,女方按照方案服用药物,促进多个卵泡的发育,而不只是追求一个漂亮的化验值。
超声观察卵泡的大小和数目,抽血观察激素的变化,医生根据这些来调节剂量。
卵泡处于合适的状态后,根据医生的嘱咐使用促成熟的药物,再进行取卵。
取卵一般在超声的引导下,通过阴道的穿刺卵泡,将卵子吸出来,实验室立即进行处理与评估。
男方按照医院要求留精液,杯子的内壁、边缘不要乱碰,样本的污染会影响到后续的处理。
精子与卵子可以常规的体外受精,也可以采用显微的方法,将单个精子注射入卵子。
受精后胚胎将在实验室进行培养,生成卵裂期的胚胎或囊胚。胚胎师根据发育的情况来评估是否适宜移植或者冷冻。
移植的时候,医生将细软的导管送进宫腔,将合格的胚胎放进子宫。
移植几个并非是越多越好。多胎妊娠增加了母体和胎儿的风险,不要把“多放置一个”当作多买一份保障。
胚胎移植之后还需要按照医嘱做黄体支持的,药物有可能是注射,口服或者阴道用药的,不能因为感觉没有感觉就随意停药。
然后通过血清的人绒毛膜的促性腺激素来判断是否怀孕,然后结合超声来确定胚胎的位置和发育。
我亲眼目睹过有人将一次失败归结为“自己不足努力”,也看到有人被销售用所谓的高成功率催促加项目。
醒醒,试管可不是充值的游戏,花的越多不代表胚胎就越好。
真正需要问清楚的是,我的诊断是如何的,方案为何这样定义,哪些检查是有明确的目的的,费用包括哪些环节的,胚胎是怎么处理的,失败之后的下一步是怎样的。
写下每一项检查与用药,保存报告,遇到不懂的术语,让医生翻译为人话。
你需要的并非是“包成功”。而是一套能够解释清楚,风险说在前,费用摊在明的方案。
孩子不能赌,治疗也不能冲动。