多囊进行试管，最为担忧的并非是成功率低下，而是卵子被取了一筐，而真正能够使用的胚胎却寥寥无几。
我见过一个三十岁左右的患者，在取卵之前查出来的卵泡有很多，家属很高兴，好像已经拿到录取通知书一样。
她丈夫问医生：是不是卵子多，成功率高？
这句话听起来很朴素，但是实际上却走进了试管婴儿的最常见误区。
多囊患者一般卵巢储备不错，促排可能会得到较多的卵子，但是数量仅仅是入场券，而不是中奖号。
卵子是成熟的，精子是正常受精的，胚胎是发育的，子宫内膜是接得住的，任何一环出现掉链子的情况，前面的很多热闹都是白搭的。
我看到过有人取了20多个卵子，而成熟卵的比例却并不理想，所形成胚胎的数量并不如想象中的漂亮。
也看到取卵不多，但留下了一个质量很好的囊胚，在移植之后顺利怀孕了。
因此，网上所谓的“多囊试管的成功率100分之三十到50分之五十”这种说法，听听是可以的，拿来为自己下注就很危险了。
有人称临床妊娠率为单次移植的成功率，有人将多个周期累计数据混杂在一起。
分母都不同，数字当然可以被包装的很漂亮。
真正需要问医院的，并非是你们的成功率多少，而是和我年龄接近、诊断接近的人，按照活产来计算，单次的移植和累计的治疗分别如何。
两个字很重要：活产。
看到孕囊并不意味着抱到了孩子，看到了胎心也并不代表着一路顺遂。
多囊病人的麻烦，往往不在于“能不能取得卵”，而在于排卵障碍，胰岛素抵抗，体重，内膜状况，以及促排的时候卵巢反应太强。
有一位患者身高并不高，但体重却接近8十公斤，在月经几个月来一次。
她将所有的希望都寄托在促排药之上，认为药物越多就越有力量，结果卵泡生长的密密麻麻的，雌激素升高得也很快，于是医生只好对方案进行调整，并且讨论是否先将胚胎冷冻起来，避免卵巢过度的刺激以及不适宜移植的环境。
这并非医生故意拖延流程，而是给身体踩下刹车。
多囊去做试管，实际上真正需要做的就是精细化的促排，而不是和别人去比谁取卵得更多。
体重偏高的人，即使仅仅改善一部分的饮食结构以及活动量，也有可能使代谢以及用药反应更为可控。
但不要把减重当作一个通关口令，也不要被“瘦下来百分之百的成功”的话语牵着走。
年龄，卵巢储备，精液质量，胚胎染色体，子宫内膜及既往病史，均要放在同一个评估表中看。
胚胎筛查并非万能钥匙，究竟适合哪些人，需要看年龄，胚胎数量，遗传风险以及医生的判断，并非每个多囊患者都必须去做。
我把话放在这里：多囊并非试管失败判决书，也并非成功率的加成卡。
它或许会让你获取更多的卵子，也或许让促排的风险更高，而真正决定结果的，是能否将“多”变为“好”，再将“好“稳稳地送进适宜的子宫。
去看病前，将年龄、月经、既往检查，用药记录以及丈夫精液报告都整理好。
问一下成功率统计的口径，问一点过度刺激的风险，问问如果胚胎多了，是不是需要分次进行移植。
不要被一张写得漂亮的宣传单给推着去交钱，也不要因为一回失败就认为自己是没有机会的。
试管并不是拼命堆积药物，更不是为焦虑买单的。
看清身体情况，问清医院口径，写清每一步风险和费用，成功率不是墙上广告数字，是你能真正掌握的主动权。
