说试管婴儿做完后遗症,往往会比试管本身吓人,也容易交错钱。
我见过一个患者,取卵之后肚子胀得就像塞进了一块石头一样,鞋子都穿不进去了,体重也忽然增加了。
她坐诊室问我:“是否卵巢被药物破坏了,以后就无法正常生活?”
检查发现,她属于轻度卵巢过分刺激综合征,腹胀,恶心,少量腹水,但是没有出现什么严重的问题。
调整用药,监测血液及超声,补充合适液体后,她渐渐恢复了。
这个场景非常典型,也很容易被营销的话术吓人。
试管不是榨干卵巢,促排药不是永久改造女性身体。
药物只是使一批原本可能自然闭合的卵泡发育,取卵后激素水平逐渐回落。
目前尚无可靠证据证实,规范试管治疗直接致使卵巢早衰,女性必须提前绝经,甚至凭空造成子宫内膜畸位症。
需要警惕的是治疗过程的短期风险以及患者本身就有的疾病。
卵巢过分刺激综合征属于其中之一,轻者腹胀,恶心,卵巢增大,重者可明显腹水,血液浓缩,呼吸困难,甚至需住院治疗。
取卵自身也存在出血,感染,麻醉不适以及卵巢扭转等危险,但这些并不代表每个人都会碰到。
腹痛变得越来越严重,持续地呕吐,尿量明显地减少,胸闷气短,不要在家硬撑,更不要用“忍一忍过去”来安慰自身。
这些信号要立即联系生殖科医生或者就医。

有人将月经变化,潮热,失眠都算在试管上,这也不科学。
促排以及黄体支持有可能导致一段时期出现乳房疼痛、情绪波动、月经延迟,但这与永久性的内分泌损伤并不相同。
真正对治疗体验产生影响的,往往是年龄,卵巢储备,子宫内膜,体重,基础疾病,以及反复失败所带来的心理上的消耗。
我见过一个女性,连续的移植失败之后,每一次来医院都会先看别人的脸色,就连买菜都绕着母婴店。
她并非身体被试管所摧毁,而是被失败,催促,自责一点点地磨空了。
试管失败带来的焦虑、抑郁以及伴侣的冲突,这些并非矫情,也并非“想开点”能够解决的事情。
睡不着、不断地哭泣,对任何事情没有兴趣,甚至还出现了伤害自己的想法,应该尽快去找精神心理方面的专业人士,而不是接着加项目,换套餐。
还有一个经常被混淆的危险,是妊娠危险。
多胎妊娠比较容易出现早产,妊娠高血压以及产后出血的情况,风险主要是来自于多胎以及孕妇的基本状况,并不是胚胎没有在实验室待过就天然存在问题。
减少多胎的风险,关键之处在于评估之后优先考虑的是单胚胎的移植,而并非是为了“增加成功率”而盲目地塞进多个的胚胎。
我把话放在这里:真正的危险并不是试管存在着风险,而是病人不知道自己要承担什么样的风险。就被一句完全没有伤害的话推着去交钱。
就诊时问清楚促排方案,药物用途,卵巢过分刺激预案,取卵风险,胚胎移植的数量和费用。
不要只盯着一次的成功率,也不要把“贵”错误认为“更安全"。
身体有异常的情况,按照医生的嘱咐进行复诊;情绪不好的时候,及时寻求帮助;如果方案听不懂的话,那么换一个愿意进行解释的人吧。
试管可以帮助人们获得生育的机会,但是却不能代替医院来保证结果,也不能替患者做出选择。
把它看作是一个需要评估、监测的医疗救治,而不是必须赢的赌博,这才是对自己的身体和钱包的负责。