乌克兰的一家私立机构将三代试管的成功率写在宣传页上,这并不意味着你的胚胎就可以按照那个数字去怀孕。
我看到一对夫妻,手机上的广告咨询,页面写着成功率接近8成,两人已经算好了机票、住宿以及治疗费。
女方30多岁,卵巢的储备比较低,男方的精子畸形率不高,真正在意的问题只有一句:去那里是否一次就可以?
我当时并没有着急泼冷水,只是问他们要了3样东西:按照年龄分层的相关数据,活产率是如何定义的,失败的病例是否也被列入统计。
他沉默了。
这就是这种广告容易藏人的所在。
“成功率"可能是指取卵形成囊胚比例,也可以是指移植后生化妊娠率,临床怀孕率,甚至仅仅是某一群年轻患者单次移植的数据。
这些词看起来似乎差不多,落在一个家庭上,或许隔着一大截的现实。
私立机构所具有的优势,是非常明显的。
一些机构胚胎实验室的配置较为良好,培养箱,显微的操作系统,胚胎冷冻以及遗传检测的流程较为成熟,医生和胚胎师之间的配合也更为密切。
患者少,流程快,沟通效率高,确实可以减少一些无谓的折腾。
但设备并非点石成金,医生也并非把成功率放在抽屉里发给患者的那个人。
我接触到一个三十五岁女性,取卵10六枚,形成5枚囊胚,经遗传学筛查只剩下两枚可移植的胚胎。
她的第一次移植是没有着床的,第二次是怀孕的。
如果仅仅只看移植成功率,她可以被计算在漂亮的数字中;如果只看取卵到活产的过程,她的真实经历就没有那么光鲜。
三代试管最主要的目的是对胚胎做遗传学方面的检测,以此来帮助筛除部分染色体方面出现异常的风险,并非是将胚胎修复好,也不是确保孩子一定会出生。
胚胎能否形成,与女方年龄,卵巢反应,精子质量,实验室水平相关。
能否着床,还涉及到子宫内膜,宫腔情况,移植技术,胚胎自身的发育潜力。
怀上之后是否能平安分娩又是另外一道关。
将这几道门揉合成为“成功率”,再配以一张笑脸照,患者就很容易误认为钱交出去了,结局已写好了。
实话是难听的,但是你不听会亏损更多:三代的技术解决了筛选的问题,并非生育力透支之后的万能的补丁。
乌克兰的私立机构究竟是如何的,不能仅仅看国家以及机构的性质,而是要看它是否能够拿出透明的数据。
你需要了解数据所对应的年龄阶段,所统计的是每一次的移植、每一个取卵的时间,还是最终的活产;还需要问明是否包括供卵患者,重复移植的患者以及失败的案例是否被排除。
还要查看实验室是不是自有,遗传的检测由谁来完成,胚胎还有剩余的样本怎么保存,出现了并发症或者要追加治疗的时候是谁来负责。
价格单也不要只看套餐的总额。
麻醉,药物,遗传检测,冷冻保存,复苏移植,宫腔检查及额外用药,往往不在同一栏中。
我见到患者到境外才发觉,所谓的“全包”仅仅只包括最顺利的那一条道路,卵子减少了要加钱,胚胎增多了需加钱,检测的项目发生了变化还得加钱。
一个人在陌生的环境中,最容易被“现在决定就有名额”所推着走。
不要自以为是,真正值得去比较的并不是谁将数字写得更为巨大,而是谁会愿意把数字如何计算、失败如何处理、钱花到哪里去讲明白。
如果年龄较大,卵巢储备降低,先在本地进行基础评估,获取卵巢功能,精液,宫腔以及遗传风险等真实信息,然后决定是否进行跨境治疗,
可以问到细节,可以看懂合同,也可以承受失败的预案,这样才有资格去谈机构的选择。
孩子并非套餐中的赠品,而成功率也并非销售话术中的奖品。
你要买的并不是一个好看的数字,而是经得起检查的医疗过程。