把三代试管的成功率当作私立机构门店的评分,往往在还没有进诊室的时候,就已经陷入了话术的陷阱。
我看到一对夫妻,他们拿着宣传单来问我:这里写着100分之六十是不是交钱有六成的把握?纸张很新数字很大,只是没有写清这个百分之6十,到底是指取卵,形成胚胎,筛出正常的胚胎还是移植之后临床妊娠?
几个指标,相差着一整条道路。
三代试管实际上就是胚胎移植之前进行遗传学方面的检测。它适用于明确遗传病风险的人群,或者是一些反复流产,反复移植不成功的人,并不是每个人都需要,也不是将胚胎送进质检流水线就可以包成功。
我在不同的机构复盘过很多病历,真正具有参考意义的数字,一定要先看统计的口径。
年龄较小、卵巢功能良好、子宫条件适宜的人,单个筛选整倍体胚胎的移植后临床妊娠率有可能低于五成到七成,活产率低一些。
女性年龄增大之后,卵子的染色体异常的比例会增加,能够拿来检测的胚胎不一定多,筛完之后还能够移植胚胎的就更少了,单次周期累计成功的机会自然就会降低。
四十岁还用年轻患者成功率来套住自己,和用别人的鞋量着自己的脚一样,走两步就会知道疼。
我见过一个患者,取了八枚卵,形成胚胎3枚,送检只有一枚适宜移植,最后一次移植完成。
她后来告诉我:“幸好当初没有被“百分之七十”冲昏头。”听起来很平淡,实际上比许多广告都更接近真实。
当地的私立机构是否可以做,不能仅仅看装修,接待以及所谓的专家头衔,而是要看实验室的稳定性,胚胎的培养以及遗传检测是由谁来完成的,报告是否能够进行核验,医生能否把不适宜三代的情况说清楚。
更需要说明的是:你们公布了临床妊娠率、活产率、按每次移植算,还是按取卵周期算,患者的年龄有没有划分,失败周期是否计算在内。
如果对方仅仅给出一个漂亮的百分比,但是却不肯说清楚分母,这个数字如同商场橱窗中的半价标签一般,显得很醒目,但并不一定就宜。
服务态度同样也会对体验产生影响,但不会使低质量的卵子成为年轻卵子,也不会因染色体异常而凭空改变正常。
心理安慰是有价值的,不能拿来作为医学证据的。
还有一笔经常被记在报价单后边的账:促排使用药物、取卵物、胚胎培养物、检测物、冷冻物、移植物以及失败后再次周期可能并不包括在一个全包价里。
我把话放在这里,凡是说承诺包成功,保证男女孩子,或者是拿单一的高成功率催着你立刻缴纳定金的机构都应该先踩下刹车。
你真正需要购买的并非一个百分比。而是一套清晰明了的诊疗流程以及对失败的可能性的真实说明。
可以把之前的检查、女方的年龄以及卵巢功能,男方的精液情况,遗传病的家族史带到正规的生殖中心去进行评估,然后再决定是不是需要三代,还有是否适合去选择私立的机构。
不要拿多花钱就可以提高成功率来安慰自己,同时也不要被别人的一次成功逼迫着下注。
生孩子并非抽奖,机构可以做的是提升可控环节质量,没有人能替你签订结果。