将三代试管的成功率当作一家机构固定的成绩单,常常是你交钱之前最容易陷入的坑。
我看到一对夫妻,手机里面的宣传截图咨询,页面上写着成功率接近7成,他们问的很直接:交多少钱,可不可以保证一次成
我当时并没有接受这句话,只是问了三个问:这个成功的概率按照什么来计算,是取卵之后、移植之后,还是把孩子抱回来;统计的是什么年龄段;取消的周期和失败的移植计算进去。
对方回答不出来,销售却推出套餐报价。
这便是人性。患者所购买的是希望。机构所售卖的是确定的感觉,数字仅仅是包装纸罢了。
三代试管没有统一的成功率。公开宣传中的百分之4十到六十,不能直接套用某个女性。
有的人统计临床妊娠有的统计活产,有的只挑年轻,胚胎条件良好的案例来展示,分母换一个数字就能换个脸。
我在接诊的过程中见到过卵巢储备良好、年龄适宜的患者,取了十枚卵,培养了三枚囊胚,经检测只剩下一枚适宜移植。
也见到过年龄较大的患者取卵数量较多,但卡在胚胎的染色体异常一关。
胚胎多,并不意味着健康的胚胎数量多;检测顺利,也并不代表子宫一定能够接受。
三代技术最为关键的是对胚胎实施遗传学方面的检测,以此来帮助筛查某些遗传病的风险或者部分染色体的问题,而不是把普通的胚胎加工成优质的宝宝。
没有明确的遗传学指标的人,盲目地追随“三代”而走,可能会多出胚胎的活检、检测以及冷冻等方面的费用,却不一定多出相应生育的机会。
有一位患者戒掉了烟,调整了作息,丈夫也不再喝酒了,但是在移植之前却被查出患有宫腔息肉的患者。

她非常沮丧,认为自己已经做到了极致,我只能说出这样一句话:努力不能代替诊断,焦虑不可代替医学的方案。
提高成功的机会,不是购买最高价的套餐,而是查清影响链条。
女方需要看年龄,卵巢功能,子宫环境以及既往病史,男方不能只看精液常规,必要时还需要评价精子DNA碎片。
促排方案并非是药物越多就越好,取卵的数量也并不是越多越好。过度地追求数量,有可能会增加卵巢的过度刺激以及胚胎质量不佳的风险。
胚胎的实验室培养的稳定性,胚胎师的经验,检测机构的资质,往往要比装修得如同酒店一般更值得你去追问。
真正需要问机构的,并非是你们的成功率多少,而是“根据我的年龄和疾病,活产率如何统计,分母如何,失败周期是否算”。
还需要看合同中写的医疗服务,药费,检测费,还有各种不确定的项目加入一个听起来比较省心的套餐,
我看到患者为了包成功,签了十几万元的方案,之后才发觉移植失败,药物调整,额外检测都得另付。
不要被“专家亲手操作”、“内部名额“、“一次成功“牵着鼻子走,医疗不存在销售口中绝对的承诺。
我把话放在这里:能够把失败的可能性、追加的费用以及转诊的边界说清楚的机构反而比那种只会报喜的医疗更像是做医疗。
你可以去选择私立的机构,但是一定要核实一下执业资质,实验室能力以及医生真实的出诊情况,并且保存检查的资料,至少要带着两个机构正式的方案进行比较。
生活中戒烟酒,保持合适的体重、规律的作息,按照医生的嘱咐用药,不要自己去购买所谓的提高卵子的保健产品。
心理放松是有帮助的,但并不是成败的关键,不要把失败归结为“想太多”。这是对患者最为省事、也最为残酷的甩锅行为。
真正能够提升机会的,是适合的人、适当的指征、适宜的方案,还有把钱花在能够验证的地方上。
不要追求一个漂亮的百分比,首先问清楚它是否属于你。