问一个“广州私立企业第三代试管的成功率”,往往就是营销话术的结果。
我看到过这么一对夫妻,他们在咨询室里面盯着墙上的成功率70%看了10几分钟,然后缴费单就摊在膝盖上了,女方反反复复地问:这个成功的,是我的?
没有人马上回答。
由于机构所挂出的数字,有可能是按照移植周期来计算的,也可能按照胚胎计算,还可能仅仅统计年轻,卵巢功能良好,能筛选出整倍体的胚胎。
它并不意味着你带着身份证走进去,就可以领取一个七成的孩子。
所谓的第三代试管就是胚胎植入之前的遗传学检测工作,首先从胚胎中取出少量的细胞,然后判断出染色体或者特定遗传方面的问题,选择更适合移植胚胎的胚胎。
它主要是解决遗传病风险以及染色体异常的筛查问题,并非是将普通的胚胎转变成为高配胚胎,也不是按照成功率来进行加号。
我见过一个三十七岁女性,取卵不算多,培养出六个胚胎,送检只有一个适宜移植。
她问医生,不是胚胎越大越好吗?
这句话问的很实在。
胚胎的数量仅仅是库存,是否能够形成可移植的胚胎,受到年龄,卵子质量,精子因素,实验室培养以及检测结果的影响。
公开的临床数据显示,年轻患者进行单个整倍体的胚胎移植,其临床妊娠率一般可以达到五成以上,部分人群则更高,但这并非是活产率,也并非所有患者的一致答案。
三十五岁后卵子染色体的异常比例一般会增加,四十岁后,可以筛选可用胚胎的可能性会明显降低。
这里最易被偷换的是单次移植的成功率和从取卵到抱抱婴儿的累积活产率。
前者听上去好看,后者才是和家庭的钱包、身体承受能力真正有关的。
有的机构将一次移植在床上写成了成功,有的则把看到胎心书写成成功。有的只展示了顺利出生的一个人。
口径不同,数字就可穿上不一样的外套。
设备也不要被神化。
培养箱,显微的操作系统,测序的平台确实是很重要的,但是设备并不会代替医生去判断促排的方案,也不能代替患者去承担卵巢的反应差,内膜的问题以及流产的风险。
我实地查看了一些机构。候诊区装修的如同酒店一般。检测报告仅仅给出一页结论。问到实验室的质控情况、胚胎的冷冻复苏率以及活产率时,工作人员就开始绕话了。
简单来说真正值钱的并不是门口的那块发光的招牌,而是一个完整、可以核验的数据罢了。
咨询的时候需要留意几个方面的问题。成功率是以什么样的口径来计算的,分母到底是多少,是不是按照年龄来进行分层,有没有包含供卵或者特殊的人群,能否查看正式的资质以及收费清单。胚胎检测是否失败,复苏是否成功,取消移植是怎么收费的。
回答越是含糊,越要捂紧钱。
私立不可能天然比公立好,公立也不一定适合所有的人。
你购买的不是一个豪华诊室,是一套促排,取卵,培养,检测,移植,并发症处理。
我把话放在这里:没有任何一家正规的机构可以保证一次的成功,谁将概率说成是承诺,谁就是在利用你焦虑的收款。
在选择机构的时候,首先要看是否拥有相应的医疗资质,然后再看医生愿不愿意按照你的年龄,卵巢储备以及病史来解释预期,不要只问成功率有多高,而要问按照我的情况来看,失败最有可能发生在什么地方。
数字是可以参考的,不能代替你做决定的。
真正可靠的方案,不一定让你听得舒服,却会将可能失败,需要几轮的准备和大致的费用说在前面。
生孩子太难了,不要再把判断力放在一张漂亮的海报上。