将第三代试管这四个字当作成功通行证来看待的人，往往在缴纳费用之后才会发现，技术并非是护身符，在广告中的成功率也并不是自己的功率。
我看到一对夫妻手机上的宣传页咨询，页面写着高成功率，两个人将费用预算至十多万元，甚至连孩子名字也想好了。
我问他们，这个百分比是按取卵，移植，还是最终抱婴儿计算的？
屋里一下子安静了下来。
这便是私立机构很容易玩到的数字游戏了。
有人统计了一次的移植情况，有人对临床妊娠进行了统计，有的人对累计移植进行统计。有人仅仅挑选年轻、胚胎状况良好的患者进行展示。口径一旦改变，数字就能够从三成变为六成，听起来就好像是真的。
当地的私立机构进行第三代试管是有可能成功的，但是不能因为使用胚胎植入前的遗传学检测就认为筛过的胚胎肯定能够成功。
第三代的技术主要是解决特定的遗传病风险以及一些染色体异常的筛查方面的问题。它不可以修复卵巢的功能，不能代替子宫的环境，也不可能把高龄的卵子转变成年轻的卵。
我陪伴过一个三十六岁的病人，取出了九个卵子，养成了三个囊胚，送检只有一个适宜移植。
她那时问我，“我花这么多钱，为什么还只剩下一个？”
我只能说，检测并非制造胚胎，只是在有限胚胎中找到相对适宜的那个。
这位患者之后怀孕了，但是她的经历并不能被当作任何人的证据。
真正对结局产生影响的是女性的年龄、卵巢的储备、精子的质量、胚胎的发育能力，子宫内膜，基础疾病以及实验室的稳定性。
多囊，子宫内膜的异位症，输卵管的问题，反复的流产，严重的少弱精，都使得这条路变得狭窄。
医院可以做的就是提高判断与操作的准确性，而不是代替身体签订成功的合同。
我实地看到过一些私立的机构，装修如同酒店，接待的人员说话像是销售，医生不一定是固定坐诊的。
设备是可以采购的，专家也可以请坐台的，真正难以复制的就是稳定胚胎的实验室、不断的病例积累以及对失败的数据的真实记录。
私立并不是天然就好，公立也不是就好。真正需要去问的是：这家机构是不是具备合规的去开展相关的辅助生殖方面的相关资质，主诊的医生是否是稳定的，胚胎的实验室是由谁来负责，异常的胚胎以及取消移植病例是否被纳入到统计当中。
不要只问成功率多少，要问“用什么口径来统计，样本是多少的，根据我的年龄以及病情，多少活产率”。
可以拿出分层的机构，即使数字不是那么好看，反倒更值得相信。
用一个漂亮的百分比来哄骗患者交钱，与拿一张彩票来告诉你一定会中大奖，实质上并没有差别。
我把话放在这里：第三代的试管是值得用在具有明确医学意义的人身上的，但是不值得被当作高价万能的套餐。
去面诊的时候带齐之前的检查，至少要问清楚促排的方案，预估的获卵数，胚胎培养的费用，检测的范围，移植失败之后的处理以及退款的规则。
将“包成功”、“一次成功“、“不成功全部退出”等话术写入合同，不要只听录音与承诺。
你真正需要购买的并非是一间漂亮的诊室，也并不是一串让人安心的数字。而是一套清晰明了的医疗流程以及对失败的预先安排。
成功是可以期待的，但账目要算清楚，风险要看明白，决定要掌握在自己手中。
