私立机构往往将“成功率”当作一张漂亮的成绩单,但是患者真正需要防范的是,这张成功单根本就没有写清楚该怎么算。
我看到一对夫妻,在咨询室里一遍又一遍地追问,能不能达到100%的百分之六十,对方拿出了一张彩页,用醒目的数字指着说:我们这里的成功率非常高。
那位妻子30多岁,卵巢的储备较低,丈夫的精子活力不佳,彩页上数字如专门为他们设置的免死金牌一般。
促排,取卵,培养胚胎,移植,每一个步骤都需要花费钱财,真正到孩子出生的时候,还有那么几道关卡。
所谓的成功率,可以是指临床的妊娠率,也有可能是指单次移植的着床率,或者说是把多次的移植累加起来的累计妊娠。
这几个字放在一起听起来都像是“成功”,其实并不是那么一回事。
我看到有人拿着100%的承诺交了好几万块钱,移植失败了才发现合同上写的是单周期预估,并不代表一次移植就成功了,更不意味着活产。
简单来说,机构所报的是漂亮的数字,患者所承担的却是真金白银以及身体方面的代价。
真正对结果产生影响的,往往并非墙上那台看上去高级的设备。而是患者的年龄,卵巢反应,精子质量,胚胎染色体,子宫内膜以及医生对方案所做出的判断。
年轻患者的卵子质量更好,成功机会一般更好。
年龄增长之后,取得的卵子数量以及胚胎染色体的正常率都有可能出现下降的情况,仅仅依靠多打几针,换一个豪华的套餐,不一定能够把概率拉上去。
我陪同过一位患者进行评估,取卵10二枚,形成的可移植胚胎数量很少。
她那时问我:“实验室不行吗?”

我并没有急着顺着她去骂机构,由于化验结果表明,她卵巢储备以及年龄才是最主要的矛盾,换一个医院也不可能凭空产出一批优质的卵子。
这句话不讨人喜欢,却比换个专家就可以成功更值钱。
私立机构不是天然的好,公立的机构也不是自动就等于稳妥的。
私立的优点或许是流程较快、沟通较为细致、就诊安排较为灵活,缺点是收费项目易被包装,部分机构将检查、药物以及胚胎管理拆分成一串令人难以理解的价格。
实验室的条件确实是很重要的,培养箱的稳定性,胚胎师的经验,质量控制都与胚胎的发育有关系,但是“设备先进“并不是成功的借鉴。
金句仅仅只有一句,试管婴儿并不是购买服务,购买的是一次次面对概率机会。
选择机构的时候,不要只是问成功率多少,而是要问这个数字是用什么口径来统计的,针对哪个年龄段,计算的是临床的妊娠还是活的,是不是包含多次的移植,失败之后的费用如何收取。
还要问医生资质,实验室是否有,胚胎是谁培养,方案是否写入病历,收费清单是不是逐项列明。
对方只说“包成功”、“高成功率“,却回避了年龄分层与失败的风险,基本上把生意放在了医疗前面。
我把话放在这里,任何一个机构都不可能保证每次试管都能够成功,能够做的就是根据检查的结果,减少不必要刺激,检查和花费,留住真正值得去争取的机会。
不要拿彩页上的100分比来代替自己的评价,也不要因为一次的失败就认为自己不好。
去正规的医疗机构做基础的检查,至少得到卵巢储备,精液,子宫以及胚胎方案的明确解释,然后比较价格和路径。
真正可靠的地方,不只是让你听到希望,也会将可能失败,要花多少钱,下一步如何办,一起摊在桌面。
孩子不能通过话术生长出来,选择可以少交一些学费。