“私立机构的成功率高”是试管婴儿通行证，是患者缴纳学费最高的一步。

我看到一对夫妻，他们拿着手机里面的宣传截图前来找我。页面上写着高成功率，一次好孕。他们问的很直接：是不是私立比公立强？

我让他们不要看那几个显眼的字，仅仅问三件事情：这个的成功率是按什么来计算的，统计了有多少个人，患者的年龄和病情是否有分层。

他沉默了。

试管婴儿成功率，并非商场里统一的折扣，也并非机构门口挂着一块牌子就可以兑现的诺言。

有人将胚胎移植后见到孕囊算作成功，有人则将持续妊娠算为成功。也有人仅统计活产，还有人拿条件比较好的患者作为样本，包装为全院通用的数据。

分母更换了，数字可以换一张面孔。

我在接诊时见到过一个四十多岁左右的女人，卵巢储备较低,第一次取卵的卵子数量较少，胚胎培养不理想。

她前往一家私立机构。销售拿出一张表，告诉她，换一个方案就可以把成功率提升上去。

她花费了不少的钱财，做了几轮的检查以及用药，回过头来问我：是不是我不足够努力？

这句话听起来刺耳，却非常常见。

试管失败并非是患者不积极努力，成功并不是机构的施舍，关键依然是年龄，卵子和精子的质量，胚胎发育的潜能，子宫内膜的情况，还有医生对方案判断。

机构可以做的是将风险管理好，将每一步做得扎实，不能将生物学规律转化为营销话语。

私立机构具有服务灵活，预约方便，沟通更密，部分团队实验室的管理也是不错的。

但私立二字并不代表技术强大，公立两字也并不意味着服务差。

我看到过设备装修的如同酒店一般的机构，但是胚胎实验室的管理却说不出来；也见到过收费不华丽、流程很简单的团队，将患者的每一次取卵，受精，培养和移植都记录得明明白白。

医疗并非是买手机的，价格高并不意味着配置就真的高。

有人将盲人摸象用于形容看问题过于片面，我认为它放置在试管婴儿的宣传中也是合适的：仅仅拿一个漂亮的数字，就想要判断整头的大象，难免会被牵扯着走。

你在了解当地的私立机构的时候，不要仅仅去问成功率有多少，而是要去问这个数字所对应的临床妊娠，持续妊娠以及活产，统计的对象的年龄是什么，是不是包括反复失败，卵巢功能差还是高龄的患者。

还需要看机构有没有开展辅助的生殖技术需要的正规资质。医生以及胚胎实验室的人员是否安全，胚胎的培养、冷冻的保存、复苏的移植等环节是否能够说清楚。

报价也需要拆开来看，药物，检查，取卵，麻醉，培养，冷冻，移植以及可能增加的项目，有哪些是包含的，哪些另外计算。白纸黑字相比口头保证更值钱。

有人会以“今天不定没有名额”、“再加上项目成功率会更高”来逼迫患者付款。这并非是医学方面的判断，而是销售正在利用焦虑来收割。

我把话放在这里：真正可靠的机构，并不会用一个漂亮的比例来为你保证结果，而是将适应证，获益，风险以及可能的失败放在前面。

选择私立是可以的，但是不要按照装修和话术来选择，要根据资质，实验室能力，医生逻辑以及数据口径去选择。

先将自身的检查资料全部带齐，去正规的生殖专科进行评估，再去比较方案以及费用，不要被一次成功的幻觉所牵引。

孩子并非服务套餐中的赠品，而成功率也并非谁喊得响就拥有。