“私立机构的成功率有多大”问一个固定的数字,往往是中了营销话语的圈套。
我看到一对夫妻,他们坐在咨询室看着一张写着成功率100分之六十五的宣传单,她们三十八岁的年纪,卵巢储备比较低,而男方精子的活力也不是很好,销售拍着胸口说,按照这个概率做一次基本上就稳定了。
他们之后花费了十多万元进行移植,移植了两次都没有成功,才发觉那张单子中的“成功”指的是某一个年轻人群临床妊娠,并非抱回孩子,也不是一次收取费用就能够兑现承诺。
简单来说,试管婴儿不存在一个适用于每个人的成功率。机构也不能批发给别人的幸运。
宣传中的百分之4十、100分之5十,可能是按照移植周期来计算的,也可能仅仅是统计看到的孕囊临床妊娠率而已,活产率,单胚胎活活率,不同年龄段的数据,往往被隐匿在小字之中。
几个口径混合在一起,看起来很漂亮,患者钱包却是最诚实的。
我曾经处理过这么一个案例。女方是三十二岁的年纪,胚胎的数量并不是特别少,子宫的环境也没有什么明显的问题。但是真正让她拖后腿的就是胚胎在实验室管理方面存在着混乱的情况,取卵之后培养记录的前后是不一样的,移植的方案也是依靠“套餐”来推动的。
到了有合规资质,实验室流程明晰的医疗机构之后,她并不是依靠什么神奇的技术来翻盘,而是将胚胎培养,冷冻复苏,内膜准备等基本功做得扎实了,才迎来了妊娠。
这件事情很刺耳,但是必须说明白:私立并不是天然就比公立强大,公立也不是就比私立好。决定成功与否的从来就不是门头的装修与护士笑得有多甜。
真正需要看的是机构有没有相应的辅助生殖的准入资质。主诊医生是不是稳定。胚胎实验室是由谁来负责,能不能出示按照年龄、治疗的周期以及活产口径来进行拆分。
如果对方只给你一个整体成功率,而不说统计对象,统计口径,分母,那么这个数字只能当作广告来听,不能用来做家庭的决策。

患者本身的条件更像是一个底牌,年龄对卵子染色体的质量有影响,卵巢储备也会影响可以得到的卵子数目,输卵管的问题,子宫腺肌病,内膜息肉,精子严重损伤,也会改变途径。
三十岁左右和四十岁以上,不能用同一把尺子进行比较;一次拿到八枚卵子,一次取到2十枚,也不能仅仅只看谁的数目更大。
胚胎筛查并不是说做了就能包成功,它主要是帮助识别一些染色体异常的胚胎,还需要付出检测的成本,并不意味着能修复卵子的质量或者保证着床的。
我最讨厌听到的一句话,便是“我们这边服务好,因此成功率很高”。
服务周到可以减少焦虑,可以提醒用药,让复诊不会漏项,但不能将低质量的卵子变为年轻卵子,也不能把不符合标准的实验室装成高端的医疗。
有人哄得心里暖烘烘的,收费单却是冷冰冰的,这并不是医疗的价值,而是情绪的生意。
不要被包成功、一次成功以及高龄专属的通道所牵引,这些词语越多,越应该要求书面地说明适用的条件、退款的边界、药物还有手术的费用是否另外计算。
你去咨询的时候,带上之前的检查以及用药记录,询问一下预计取卵的数目,可能需要多少个移植周期,胚胎培养不成功怎么办,是否有额外的项目,然后把报价拆分成检查,促排,取卵,培养,冷冻和移植这几个栏目。
真正可靠的医生会讲述不确定性,不会用一个虚高的百分比来帮你做梦。
试管并非抽奖,机构并非许愿池,如果选错了平台,努力的次数越多,沉没的成本就越高。
选择当地的私立机构,是可以的,但是请先查资质,看数据口径,核实医生与实验室,然后谈价格和服务。
你需要的不是一句成功率很高,而是一条可以看懂、可以核验、输的起也可以走的治疗路线。