将睾丸穿刺与试管婴儿捆绑在一起问一项成功率，如同用手术刀去测量一条鱼是多么的重，听起来专业，实际上问错了方向。

我看到过这么一对夫妻，他们在深圳有一家私立的咨询室里面，男方刚刚做完穿刺,脸色发白,手指还按在纱布上，女方看着缴费单，问医生：“可不可以保证100分之五十？

医生没有给出答案，只是写了一张“成功率100分之六十”的纸。

他们之后才明白，这个数字所说的是取得精子的几率，并非是怀孕的概率，也并非抱回孩子的数目。

睾丸穿刺自身解决的是“是否有精子可以使用”，而非“胚胎一定可以长好”。

梗阻无精子症的患者，睾丸中往往还有生精能力，取精机会较好。

非梗阻无精子症复杂的多，睾丸内可能只有一些零星的生精灶,穿刺找不出精子，并不意味着换了一家机构就可以凭空出来。

取到精子后，还要进行卵胞浆内的单精子注射,能否形成胚胎，取决于卵子的质量、精子的成熟程度、实验室的培养能力以及女方的年龄。

这里容易被话术转换概念。

取精率受精率形成可移植的胚胎的比例移植后的临床妊娠率活产率，完全不一样。

将五个数字合并为一个“功率”，如同将挂号、手术，出院以及康复全部计算为“治好了”一般，账面上看起来好看，但是患者却最易吃亏。

我还看到一个男的，穿刺取到两条可以用的精子，机构的宣传栏上写着成功率差不多接近一半，夫妻俩觉得已经过了一大半的关卡。

胚胎培养之后只得到了一个可以移植的胚胎，移植并没有获得成功，他们发现宣传的数字的分母就是移植周期，而自己之前连胚胎这个关卡都没有顺利通过。

简单来说私立机构能够把数据说得很清楚，但是不能为你的卵巢的年龄、子宫的情况以及胚胎染色体的质量承担责任。

我把话放在这里：没有明确的分母，没有分别患者的类型，成功率基本只适合广告，不适宜做决定。

在深圳的私立机构当中，成熟团队所具备的优势一般不在于“穿刺一下即可成功”，而是在于病例的筛选、男科和生殖科的协作，取精方案，胚胎实验室的稳定性以及失败之后是否存在备用的路径。

你需要了解的是，医生是采用经皮穿刺或者显微取精的方式，预估是梗阻还是非梗阻，在精子取不到的情况下怎么处理，需不需要冷冻存放，费用中包括几次取精以及几次移植费用。

还需要机构将数据写明：按照什么年龄进行分层，统计取精，受精，临床妊娠，活产，数据是来自多少周期，是否将供卵或者特殊病例混杂在一起。

不要拿一个模糊不清的百分比来吓唬自己，刻舟求剑这样的故事，放在医疗决策里面还是适用的，刀口已经发生了变化，旧的刻痕不会帮你找到结果。

真正可以参考的只能是和你们夫妻的情况相近的分层的数据。

如果男方是梗阻无精子症的话，女方年龄及卵巢功能还可以，取精进入试管的机会一般更大。

如果不是非梗阻性的无精子症，而且女方年龄比较大，风险就会叠加起来，机构再进行包装的话，也不能说三成是七成。

不要让“包成功”、“一次抱孩”牵着你走，也不要把昂贵的机构当作强大机构。

带上之前的检查，最少问三家，将每一笔费用，失败之后的路径以及统计口径写入合同，然后决定将钱交给哪家。

孩子并非销售话术的礼物，成功率也并不是墙上那吉祥的数字。

把分母问清楚，把风险看明白，你才是在治疗，而不是给别人业绩表当作陪跑。