将试管婴儿当作私立机构的套餐流程，夫妻两人多半已经将自己送入收费表，而非医疗方案

我看到一对夫妻，他们拎着一个文件袋走进了诊室，里面有检查单，还有借款的记录，以及销售发来的成功保障聊天的截图。

女方30多岁，男方始终低头问价格,接待人员却一再强调名额紧张“专家亲手操作”，将真正应该问的病因与风险放在一边。

简单来说，私立机构可以提供方便，也可能将焦虑包装为产品售卖给你。

正规的流程并非仅仅是交钱，打针，移植这样简单的事情，而是需要从夫妻两个人的生育史、以往的手术、月经的情况、精液的参数以及基础的疾病开始进行核对。

夫妻双方应当准备有效的证件和婚姻、生育方面的材料，具体的要求需要以就诊地以及医疗机构的规定为准，不要听到销售说“都能做”便冲进去。

女方超声，抗缪勒管的激素，基础激素检查，用于判断卵巢的储备以及方案的方向，男方的精液分析，也不能当作走过场。

有遗传病的家族史，反复流产或者胚胎异常情况的夫妻，或许需要遗传方面的咨询，但是基因检测并不是每个人都应当去购买的那种升级包。

我看到有人推荐一个听起来很高深的项目。报告出来之后没有人一项一项地解释，只剩下一张总价单。这样的钱花得最冤枉。

进入促排期，医生根据年龄，卵巢反应以及以往情况选用药物，不能照搬别人针剂剂量。

打针期间需要配合超声及血液检查，仔细观察卵泡的发育、激素的变化以及子宫内膜的情况，药物的量需要医生进行动态的调整。

卵泡并非越多越好，很多追求数目的人，往往会忘记取卵的风险、卵巢的过度刺激以及后续胚胎的质量才是关键指标。

取卵需要在超声的引导下进行，麻醉的方式由身体的情况、机构的条件以及医生的评估来决定，并不是所有的地方都可以用一句无痛来概括。

男方取精是有备用方案的，但是不能把精子的处理，显微受精以及实验室的管理说成是一个神秘的黑箱，夫妻双方有权利知道采用什么样的技术，产生哪些的费用。

在卵子和精子受精之后，胚胎需要在实验室进行培养，医生根据胚胎的形态以及发育情况来讨论移植或者冷冻的安排。

胚胎等级仅仅是一个观察指标，而不是出生的证明；移植是否成功还受到子宫环境，年龄，胚胎染色体以及个体差异的影响。

有人拿着100分之百成功的广告问我，我只说了一句：写成功率的人，往往把失败的账计入你的钱包里。

移植期间要听从医生的安排服用黄体支持的药物，不要因为轻微的腹胀、少量的出血就自己停药，也不要把卧床不动作为保胎的法宝。

我看到一个女性移植之后整天躺在床上，丈夫就连水都没让她自己倒下，最后还是没有妊娠，她最为难受的并非结果，而是感觉自己哪里做错了。

试管失败并不代表谁不努力，胚胎不存在着床问题也不是夫妻双方道德问题，不要让话术让医学的不确定性成为你自责。

妊娠判断要以医生指定的血清β- HCG检测以及后续超声为依据，验孕棒深浅不能代替医学判断，

挑选私立机构的时候，不要只看装修以及接待人员是否热情，要查看医疗机构是否具备资质，执业医生，胚胎实验室的归属，收费明细，麻醉和急救的条件。

合同中写明了取卵、受精，培养，冷冻，移植，药物，复诊和取消的周期，任何“包装成功”、“包括男孩”和“包含一次抱孩子”的承诺都应该让你立即警惕。

我自己曾经复盘过很多案例，患者实际上吃亏的地方并非是多花费了一项检查的费用，而是将决定权交给只关心成交情况的人。

这句话并不讨喜，但是必须说明：试管医疗，并非许愿池，也并非谁嗓门大谁能为你保证结果。

你需要做的，就是带着病历去问清楚诊断，方案，替代选择，风险以及总费用，然后再决定签字。

钱是可以分阶段进行准备的，问题必须一项一项地问清楚，胚胎的去留以及治疗的节奏也需要夫妻在充分的了解情况之后一起决定。

不要期望一张漂亮的宣传单来为你承担风险。真正可靠的机构，敢于把不确定性说出来。