将冻胚成功率较高当作医院标志的人,往往并没有弄清楚,胚胎在冷冻箱中活着出来,与最终抱到孩子,完全不是同一回事。
我看到一对夫妻,他们拿着手机里面的宣传截图找我,销售上写着冻囊胚移植的成功率达到了八成,两个人都已经计划好请几天假,借多少钱了。
我问他们,这个八成指复苏存活,着床,临床妊娠,或者活产?
男人愣了几秒钟,女人把手机回收了起来,说:对方没有细说,只是说很多人一回成功。
私立机构最为容易玩的是文字游戏,并不一定将假话说得满满的,却把真话隐藏起来。
冻胚一般包括卵裂期的胚胎以及囊胚,囊胚仅仅是培养阶段比较靠后,并不代表质量就更好。
它的优点在于胚胎筛选后再进行移植,方便安排内膜的准备,也减轻促排周期中身体的负担。
但囊胚培养自身就存在淘汰情况,能培养出的数量,形态以及染色体,均受女方年龄,卵子质量,精子因素以及实验室水平的影响。
一些机构把形成囊胚说成技术很厉害,但是却不告诉你送进培养箱里的胚胎多少,最终留下了多少。
数字只是报分子,而不报分母,这听起来就像是中奖的广告,只是展示有人拿到奖,不展示是多少人空手回家。
我看过一个病历,女方30多岁,取卵10几枚,形成能冷冻胚胎几颗,移植两次均未成功。
她不是不够努力,也不是换了一家机构就可以把概率按下。
年龄会对卵子染色体的异常风险产生影响,子宫内膜的息肉,腺肌症,输卵管的积液,慢性的炎症,也有可能使胚胎有机会但是却落不下去。
男方的精子DNA碎片比较高,受精的方式选择不恰当,依然会影响胚胎的质量,不能将所有的锅都给女方。

玻璃化的冷冻确实能够减少冰晶的损伤。很多正规的实验室胚胎复苏的表现是不错的,但是复苏存活率比较高,只能说明胚胎已经经受了冷冻以及解冻。
它不是着床率,也不是抱婴率。
真正值得关注的数字,应当分年龄、胚胎类型、移植次数,并且要说明统计是临床妊娠或活产。
单次移植的成功率,包装机构的实力也可能忽视了患者本身筛选的差异。
一家中心收的大多是年轻,胚胎条件良好的患者,而另一家收的则是高龄,反复失败者,硬是把两张表放到一起进行比较,本来是不公平的。
我还看到患者被承诺保证成功,交完费用发现,所谓的保障只不过是失败后送上一次检查或者再减少一点移植费而已。
生孩子并非是购买套餐的,胚胎也并非快递的,没有人能够凭借一张合同来确保它一定能够到达最终的终点。
在选择机构的时候,不要仅仅只关注装修、专家的头衔以及成功的案例墙,而是要问实验室是否拥有相应的资质,胚胎是由谁培养的,冷冻以及复苏的过程是如何记录的。
将自己的年龄,AMH,基础卵泡数,以往移植记录,内膜情况及胚胎报告,要求医生将适宜移植的胚胎,可能风险及替代方案讲清楚。
问一句最重要的话:你们公布成功率分母是谁,终点是什么?
对方要是绕开数据,仅仅反复地说“我们这儿成功的人有很多”,这不是医学的沟通,而是销售的话术。
说实话很难听,但是你不听会吃更多的亏,冻囊胚是选择,而不是魔。
在当地的私立机构进行试管,是否能够成功,是取决于患者的条件、胚胎的质量、子宫的环境以及实验室的执行能力,不能够用“私立”这两个字来抬高自己,也不能用低价来判断。
问清楚可以核实的数据,看清楚合同中的退款以及补救条款,再决定是不是交钱。
不要让别人利用你的焦虑去做生意,也不要拿一次宣传中的漂亮数字来替自己承担那一场没有界限的风险。