将AMH值看作试管婴儿的成功开关，是最容易受机构话术牵引的地方。

我看到一位患者，她的报告单上amH是0.45，她拿着手机询问了好几家私立医院，得到的答案几乎是一样的：卵巢功能不好，赶紧去做，套餐更加稳定。

她被吓得立即交了定金。

但是真正坐下来进行评估的时候，医生发现，她的年龄并不是很大，基础的卵泡数量并不多，月经也是比较规律的，输卵管以及精液的检查也没有明显的硬伤。

那份0.45报告，没有为她宣判结果。

AMH主要是反映卵巢的储备，更多的是在提醒“可能取得多少卵”，而不是告诉你胚胎一定是好不好的。

卵子质量与年龄的关系更为密切，胚胎是否能够形成，是否可以通过移植来继续发育，需要看精子的情况、子宫的环境，实验室的水平以及具体的病因。

所以AMH是0.45，一般还是可以考虑做辅助生殖的，但可不可以做，不应该是一个数字决定的。

我在门诊看到过另外一种场景，患者注视着医生问道：“哪一种方案的成功率是最高的，你给我一个肯定的答案。

这句话是最难回答的，也是最容易被利用的。

由于低储备人群不存在对所有人都有利的方案。

有些人适宜拮抗剂方案监测卵泡的发育减少无效的抑制，节奏比较灵活。

有的人卵巢反应不太强烈，微刺激或者自然周期更为适宜，少用药并不意味着低级的方案，关键是不要把药费花费在不会反应的卵泡上面。

还有人需要改变促排药物的剂量，甚至是分次累积卵母细胞，然后再看胚胎的形成。

长方案并不是天然就更高级的，短方案也并非是低配版本，把方案的名称包装成为成功密码，这本身就是一种营销。

我曾经见过一家私立的机构，把高端套餐拆解成一串漂亮的名词，患者询问取卵数量时，工作人员躲而不答，只是反复强调专家自己保胎。

简单来说，低AMH最害怕的并不是不存在方案，而是需要为一堆不懂的项目付出代价。

保健品，辅酶Q10，卵巢年轻化的项目，是可以有人去尝试的，但是目前并不能够把它们当作提高试管的成功率的一种确定的手段。

规律的作息，戒烟酒，控制体重，处理甲状腺与血糖问题，听起来很普通，但比昂贵的包装更值得。

私立机构是否可以选择，不在于装修，也不在乎护士说话是否甜蜜。

看是否具有合规进行相关的技术资质，是否是由生殖专科的医生进行评估，胚胎的实验室是否安全，费用清单是否有写清取卵，麻醉，培养，冷冻，移植和药物的分别如何计算。

需要问清楚的是：预计获卵的数量是多少,取消的周期是怎么收费的，胚胎培养的失败是谁来解释的，所谓的成功率是按照什么人群来统计的。

成功率不可以脱离年龄，卵巢反应以及胚胎数量来单独谈论，拿别人漂亮的数字打包票，听起来像是承诺，落地通常只是收款的话术。

我把话放在这里，AMH低并不是不可以做，而是更应该把检查做好，把预期做实，把每笔钱问清楚。

带一个阴超窦的卵泡数，基础激素，月经情况，年龄，既往的手术史，以及双方的精液检查，最少找两个生殖专科的医生独立进行评估。

不要着急买套餐，也不要迷信一个方案的名称。

是否成功没有人能够提前盖章，不过你完全可以率先将不必要的恐慌和不透明费用挡在外面。