AMH才0.01,最担心的不是还能不能做,而是花了很大的价钱,促排针打了下去,卵泡没有给你留出多少谈判的空间。
我曾经见到过一位女性。她拿着化验单站在诊室门口。她的手指一遍又一遍地抠着纸边。她一开口就问道:“医生,您直接跟我讲讲,成功率是否还有百分之5十?”这话听起来像是在问医学,实际上是在询问命运是否能够给她一个准确的数目。
但生殖医学不肯给的,正是这个标准。
AMH作为卵巢储备的一个参考指标。0.01一般意味着储备严重降低,也就是说能够募集、取出卵子的可能性很小,甚至会出现没有优势的卵泡,取卵无卵或者胚胎不能形成。
它既不是绝对不能做的通行证,更不是“做了便有希望”的保身符。
真正对活产机会产生影响的,还有年龄,阴超窦卵泡的数目,基础FSH与雌二醇,卵巢大小,以往促排反应,精液情况,子宫与输卵管相关的问题。
特别是年龄,不可以被一张AmH化验单遮挡。
卵巢储备比较低,常见的情况是卵子数量较少;年龄比较大,还可能伴随卵子质量的下降,这两个方面碰到一起,难度并不是简单的相加。
我看到有人被机构用AMH 0.01成功怀孕的案例一遍又一遍地播放着。墙壁上贴着孕妇的照片,销售人员拍着自己的胸口说道:“我们有着高端的方案,别人是不行的,我们是可以的。”缴纳完费用之后才发觉,所谓方案仅仅是更换了一种促排药罢了,检查麻醉培养冷冻移植一项接着一项地进行着,卵子还有胚胎却没有人能够提前把它们给变出来。
这句话我不喜欢说,但是我必须说:一个案子能够成功,只能说明有人是成功的,不能替你去计算成功率的。

私立机构并非是罪魁祸首,真正危险之处在于将焦虑包装为稀缺技术,将正常的概率包装成为内部的通道。
IVM胚胎冷冻胚胎遗传学的检测,并不是随意增加卵子的方法。
IVM的适用范围是有限的,低储备的患者不一定能够通过它明显地增加可用的卵子。胚胎筛查也需要先有足够的胚胎,胚胎的数量都没办法凑齐,谈筛查就好像还没买菜就先研究摆盘一样。
至于心态好,饮食好就可以恢复AMH,也不要被这类话哄骗,生活方式是有利于身体状态的,但是却不能够把已经减少了的卵巢储备给吃回来。
是否可以做,不能够由销售电话中的保证来决定,需要看生殖专科的医生,结合阴超以及激素检查来评估。
到私立机构之前,要把执业资质,辅助生殖的准入,实验室的条件,主诊医生的资历,收费的明细以及失败之后的处理写入合同,不要只盯着包成功,一次上岸这几个字。
面诊的时候直接问明白:预计可以取几枚卵,取消周期如何收费,取卵没有卵怎么办,有没有可能需要取卵,胚胎的培养失败是由谁来解释的,所谓的成功率是按照临床妊娠来计算的,还是依照活产计算。
拿不出来分母,仅仅给你看那么几个喜报成功率,跟抽奖海报并没有本质上的区别。
不要将AMH 0.01视为宣判书,也不要把它视为机构收割你许可证。
合适的人是可以争取的,但是要尽快做好规范的评估,保留好多家正规的生殖中心独立的意见,然后再决定是不是用自己的卵来尝试,还有能承受多少失败和多少钱。
你输了就输在“有机会”看成“有保障“,把“能做“看成"能成”。
医学可以帮你争夺概率,但是没有人能替你负责概率之外的帐单。