试管婴儿，最昂贵的，从来都不是一剂药，而是将一个模糊成功率当作自己录取的通知书。
我见过一个37岁的女人，拿着私立学校的宣传单找我，纸张上写着高成功率，她问得非常直接：我交钱，是否就能怀上？
我没有急于回答，只问了她三样东西：过去的检查单，丈夫精液报告，机构统计成功率的口径。
她当即就愣住了，由于那张宣传单上只写了一个很漂亮的数字，没有写临床妊娠率，胚胎移植的成功率，还有抱婴率。
这几个词好像看起来差不多，落在患者的身上，差的或许是一大笔钱以及一次重新投资的机会。
先把话说清楚，37岁去试管，没有任何一家正规的机构可以凭着年龄单独承认成功率。
这个年纪使用自己的卵子，单次的移植是否能够成功，一般情况下会出现三成上下的浮动情况，但这并不是个人的保票，也不能够直接就等同于最终的抱婴。
一个人一次取卵获得多个优质的胚胎，经过连续移植后成功生育。
有的人卵泡很多，胚胎却反反复复地出现染色体方面的异常，就连可移植的胚胎都难以留下。
我曾经处理过一个例子，女方的基础卵泡不算多，促排结束后取出了十几个卵子。形成的胚胎并不多。
她一开始将锅全部扣在自己的身上，认为是否心态不好，睡眠不够，吃的不对。
这句话听起来很温柔，但是实际上是残忍的，因为它将医学方面的问题包装成为了个人品德这一问题。
37岁真正需要面对的是卵子质量以及胚胎染色体出现异常的风险。
卵巢储备是看还有多少，卵子质量是看能不能走远，AMH，基础卵泡数仅仅只能帮你判断库存，并不能代替你检验胚胎。
子宫也并非是一张只需铺平即可入住的床铺。
腺肌症，肌瘤，息肉，输卵管积水，内膜容易受到影响，可能会影响着床或者增加流产的风险。
男方也不要站在诊室的门口装出隐形人来，精子的数量，活力，形态，甚至是精子DNA的碎片，都有可能会拖延胚胎的质量。
私立机构所具有的优势，一般是流程快速、服务细致、就诊灵活等，但快速并不代表准确，贵也并不意味着强大。
我看到患者被安排了一堆自费的项目，问他为什么要做，得到的答案是“别人都要做”。
这不是个体化的治疗，而是把焦虑切换成项目，然后一项项的收费。
对于一家机构而言，不要仅仅盯着墙上所悬挂的奖杯以及前台所呈现出的笑脸，而是要求它将统计的口径给说清楚：按照什么年龄来进行分组，按照取卵的周期还是按照移植周期来划分，是不是包含取消的期限，统计活产的情况，是否将供卵和自身的卵子混杂在一起。
医生还需要解释你的AmH，基础卵泡数，精液情况，子宫影像和以往病史，能否形成一套因果关系方案。
生活管理是有用的，但不要神化。
戒烟，少酒，规律作息，控制体重，可以减少额外的损耗，但不能将卵子年龄倒回去。
心理上的放松也是很重要的，但是失败并不是因为你想太多，不要让别人用这句话来堵住你的嘴巴。
我把话放在这里：成功率是一个人群的统计，而不是你个人承诺书。
真正需要问的并非是这家能否让我成功，而是“根据我的条件，可以获得多少可以移植的胚胎，单次的移植和累计的抱婴机会是如何的，失败之后还有哪些预案”。
带好检查资料，去找生殖专科的医生做完整的评估，然后比较实验室的能力、医生的资质、收费的明细以及退款的边界。
不要让一个百分比带着你走，也不要把所有的希望都押在机构广告词上面。
你要买的并不是漂亮的话语，而是清晰明了的判断、合理的方案，还有每一步都清楚钱花在什么地方的清醒。
