把30岁以下的成功率到底能到多少问成固定的数字,往往就是出自私立机构营销的手段。
我看到过这么一对夫妻。女方29岁。她拿着手机里面的聊天记录去找我。销售把成功率60%加粗地发了三遍,说年轻就是一个通行证。
她取了12个卵,形成7个胚胎,移植了一次没有上床。
丈夫当即愣住了:“不是说了六成吗?
这句话问的不冤枉,但六成不是对某人的承诺。
它可以是临床妊娠率的概念,也可能只是统计过移植过的优良胚胎,或者把年轻,身体条件好,反复筛选的患者放在同一个漂亮的分母里。
在正规的统计中,30岁以下的女性进行试管,单次的胚胎移植临床妊娠率一般在40%到60%之间,活产率低一些。
不同机构不同患者不同胚胎的质量,数字差得很远。
你需要问的不是成功率多高,而是这个数字是如何算出来的。
我曾经在医院看过很多报告单,而真正对结局产生影响的,往往并非是年龄这一方面,而是卵巢的储备、精子的质量、胚胎的染色体状况、子宫的内膜以及促排的方案是否相匹配。
30岁以下仅仅是起点更为有利,并非是拿到了免死的金牌。
有的人卵巢功能下降了,基础卵泡较少,取卵数不理想。
有的年纪不大,但是却有严重的少弱精,输卵管积水,子宫内膜的息肉或者腺肌病,胚胎有了,可是着床的土壤不行。
也有的人取卵很多,胚胎在培养过程中掉队。
卵子数量多并不意味着能够生出健康的宝宝,将两个概念混淆在一起是最为常见的偷换情况。
年龄差异是存在的。

30岁以下的卵子染色体出现异常的风险一般较低,形成能够移植胚胎的可能性比较大。
30 ~ 34岁,整体还是相对有利的,但个体差异已经慢慢显现出来。
35 ~ 37岁,卵子的数量以及胚胎染色体的正常率会更容易下降,移植失败以及流产的风险会增加。
38 ~ 40岁的问题往往不仅仅是“能否取到卵”,更是取到的卵是否能够形成可用的胚胎。
超过40岁的话,年龄所带来的影响会更加明显,仅仅看取卵的数量来安慰自己,往往是自欺欺人的。
我曾经陪伴过一个38岁的患者。她取出16枚卵,听起来挺热闹的,培养到可以移植的胚胎只剩下2枚,移植了一次失败之后,她问医生是不是技术不好。
我没有顺便骂医院。
难听点说,胚胎发育筛选,不是喊口号可以改写的。
子宫内膜并不是越厚就越好,8 ~ 12毫米仅仅只是常见的参考范围,而形态,血流,息肉,积液,以及移植时间,都比一个单一的厚度数字要有意义。
私立机构容易动手的地方,并不一定是药物,而是统计的口径。
它能告诉你年轻患者的成功率很高,却不告诉您统计的移植次数,取卵周期,以及最终抱婴回到家中的比例。
你去咨询的时候,需要关注四件事情:同年龄段活产率、统计分母、数据是否包括反复移植的患者、胚胎实验室以及执业资质清楚。
对方只是展示鲜花,婴儿照,一张模糊百分比,而不肯将失败率,取消周期以及退款条件写入合同,基本上不是在进行医学沟通,就是在做情绪方面的生意。
不要把“三十岁以下”当作必须马上缴费的借口,也不要将一次失败归结于自己的命不好。
年轻人的优势是值得去利用的,但是真正应该去争抢的并不是某一家机构所拥有的优惠名额。而是规范的评估以及合适的方案。
我把话放在这里:成功率是一个群体的统计,而不是销售为你许愿池。
查看可核验数据,问清胚胎和子宫,决定交给谁。
孩子并非广告中的奖品,孩子的身体也并非机构用来冲击业绩的数目。