试管的补救并非是“失败了加钱续费”。而是实验室在发现常规的受精有可能扑空之后,临时开始使用的一种退路。
我看到一对夫妻,在取卵之后,一直注视着手机。胚胎师告诉她们常规的受精反应并不理想,问她们要不要进行补救注射。女方当场就愣住了,仅仅问了一句:是不是我们要失败了?
不是。
这里所说的补救,一般是指补救性的卵胞浆内的单精子进行显微注射,即将一条筛选出来的精子直接注入到卵子的内部,帮助其完成受精的操作。
常规的体外受精更像是将精子和卵子一起放置在一起让它们自己进行结合。
对显微注射进行补救,就是实验室看到这条道路走不通,就改用人工的方式推一推。
这并非是将已经死去的胚胎拯救回来,也并非胚胎移植成功之后的万能的补丁,它所针对的是卵子依然存在,但是却始终没有受精这一环节。
取卵之后,实验室观察卵子有无受精,结合精子的状态、卵子的成熟度以及以往受精情况,判断是否有完全不受精的风险或者受精率较低。
一些中心会以受精率低于3成作为重要的参考,但是具体的阈值并不是用一把尺子量出来的,实验室的经验以及患者个体的情况都需要放进去进行判断。
当医生或者胚胎师给出补救方案的时候,夫妻双方首先要听清楚操作的目的、可能的收益、费用的变化以及无法保证的地方,确认同意之后才能实施。
这里面最易被忽悠的是,有人把补救包装成更高层次的试管技术似乎多做一步成功率就自动升级了。
简单来说,补救并非是升级套餐的,而是在临场止损的。
男性的精子数量少,活力差,形态异常,又或者有阻塞性的无精子症,直接采取单精子的显微注射,一般更符合受精的条件。

卵子的透明带异常,既往常规的受精失败,不明原因的不孕,反复的人工授精没有怀孕,也可能会让医生加以警惕。
不要把所有人都放进补救的筐里。
精子和卵子自身条件良好,常规受精可以完成,无需为“听上去更先进”,一上来就进行显微注射,
我看到有人花钱买个安心,后来发现,真正应该问的不是哪一代的技术更贵,而是我为什么要这一代。
常规的体外受精发生受精失败的过程并不常见,临床常见估计在百分之五至100分之十五左右,但是这个比例并不能直接套用到某一个人上。
补救成功之后,形成胚胎仍需要经过正常的培养与评估,能否移植、能否着床,还需要看胚胎的质量,子宫内膜,年龄以及其它因素。
受精成功并不意味着怀孕的成功。
这句话很难听,但是却挡住了很多销售的话术。
我还看到过另外一种坑:患者被告知补救一定可以救回来,交完费用之后才知道,有的卵子可能已不具备注射的条件,有些卵子即使注入精子也不一定受精。
没有哪一种技术能够替卵子年龄,精子质量以及身体基础承担责任。
真正可靠的生殖中心会将受精观察,补救依据以及费用规则讲解清楚,不会在患者情绪出现崩溃的时候只给出一句“赶快签字”。
遇到这种问题,先问清楚没有受精卵子数量,成熟卵子的多少,常规受精的表现,补救的适用范围,如果不补救会怎么样。
记下每个数字,问明白每个选择。
不要因为一次受精的波动,就直接判断为自己没有希望,也不要把补救这两个字当作医院给你开出的成功的保证书。
试管治疗比拼的并不是谁最愿意花费钱财,而是谁能够在关键的时刻看懂信息,守住边界,做好该做的事情,把不能确保的留给医学自身。