把“一代，二代，三代”当作试管婴儿升级套餐，常常是患者花费冤枉钱的起始点。
我看到一对夫妻，手持某私立机构报价单前来找我。销售将三代说成是“成功率最高的顶配办法”，夫妻二人已准备借钱，但是连女方卵巢储备以及男方精液的检查都没有看清楚。
我首先问他们一个问题：“你们是存在遗传病的风险，还是仅仅想要买一个更贵的安稳？”
两个人沉默了。
所谓的一代，主要是让卵子与精子在体外受精，再将形成的胚胎回到子宫，通常用来输卵管因素，排卵障碍等。
二代在显微镜下注射单个精子，称为卵胞浆内的单精子注射,更多的解决严重的少精，弱精，畸精，或是以往受精失败的问题。
男方仅仅是轻度的指标异常，不代表必须要做二代，能否受精，需要检查、既往的治疗情况以及医生的判断一起决定。
三代并非“更强一代”，而是胚胎形成后采取少量细胞进行遗传学检测,主要服务于确定的遗传病危险，染色体异常，或反复出现胚胎停育等人群。
三代筛查的是胚胎的一些遗传信息，并非是给孩子购买一张终身的健康证，而是不能把所有的疾病都排除掉，更不能说一次就成功。
我亲眼目睹过有人花费十多万元去做三代，最终可移植胚胎的数量并不是很理想，原因并非是机构故意做差了，而是年龄，卵子的质量，精子质量以及胚胎发育本身就有着客观的上限。
网上的“一代三成，二代五成，三代七成”整齐的数字，听起来像是成绩单，但是放在个人身上并没有那么简单。
成功率取决于女性的年龄，基础卵泡的数量，子宫的情况，胚胎的质量，移植的次数，还有机构的统计口径，用别人一批的年轻患者数据套在你的身上，和别人的鞋子给你穿一样。
费用不能只看广告上的那几万元。
促排药，检查，取卵，麻醉，受精，胚胎培养，冷冻保存，复苏移植，如果是胚胎检测的话，还会多付检测费，报价单上少写一项，在结账的时候就可能多出来一截。
私立机构需要查看的，并非是装修是否如同酒店一般，而是是否具备开展人工辅助生殖的正规资质，取卵以及移植是否能够在有资质医疗机构进行，实验室是由谁来负责，胚胎的培养和检测是谁来承担的。
有人用“包成功”、“一次抱孩子”以及“高龄专门通道”催你交定金。这些话术相较于技术本身更加需要警惕。
我所带领的团队当中，有一位患者被告知需要做三代，之后在核对病史的时候才发现，她并没有清晰地明确遗传病的家族史，而真正的问题就是男方长时间没有做好规范的精液评估工作。
她问我：那我是否被骗了？
我没有告诉任何机构，只告诉她医疗选择不可以依靠销售焦虑来推进，必须依靠证据来进行推进。
简单来说，一代，二代，三代并不是价格的档次，也不是越是昂贵越是保险，而是对于不同问题的一种工具。
你需要做的是带上夫妻双方的检查报告，要问清楚诊断的依据、适用的指征、预计会增加多少环节、每一项费用是否能够写入合同，然后去核验机构以及医生的资质。
不要把我想要的最好的翻译成我愿意为不需要的项目付出代价。
真正适合自己的方案，不一定最贵，但一定要能解释清楚自己为什么要做，做不到什么，失败了怎么走。
孩子并非套餐中的赠品。患者也不应该是流水线的订单。
