养囊并不是为优质胚胎进行盖章,而是将胚胎置于一场更为残酷的筛选之中。
我见过一个患者,取卵之后得到了八个胚胎,医生说她形态评分还不错,她立刻把心放回肚子里。
后来只剩下两枚发育成了囊胚,她拿报告问我:是不是在实验室养坏了我的胚胎?
这句话听起来刺耳,但很常见。
很多人将早期胚胎形态的评分,当作胚胎未来成绩单。
实际上那更像是一个阶段性的测验,能够看到外观、细胞的排列和碎片,但是却不能够完全照见胚胎发育潜力。
胚胎是否能够形成囊胚,取决于精子和卵子基础、胚胎自身发育能力,并受培养环境及胚胎师操作的影响。
因此,质量良好的胚胎养囊成功的可能性一般更大,但绝对不是拿到“好”这两个字,就可以保证通过。
形状一般的胚胎也可能有一股后劲,可以顺利发育为囊胚。
外观好看的胚胎,也许在继续培养中停滞。
我亲眼目睹了一批胚胎,其中早期评分最佳的那枚没有进入囊胚阶段,而原本排在后边的胚胎却留了下来。
胚胎这个东西,有点类似种子,外壳可以提供线索,但不能代替它生长。
养囊本身不是养好胚胎,而是使胚胎持续发育,看它是否能够走到更成熟阶段。
这个过程自然淘汰了一部分发育不良的胚胎,因此养囊的数量少,不代表医院技术不好,也不意味着患者做了什么。
真正应该警惕的是,有人拿一个美丽的养囊的成功率,去说每个人都可以复制同样的成果。

不同年龄,卵巢储备,精卵质量,胚胎数量,并不是同一个牌子。
手里有十个胚胎的人,与手里只有一个的胚胎,所承担的风险是完全不同的。
胚胎越是少,越不能将“全都养囊”当作一句轻松的话语。
一些患者适合继续培养可用胚胎,以筛选更有移植潜能的囊胚。
有些患者的胚胎数量较少,或者以往养囊损失较大,是否进行培养需要将“筛选收益“与“可能存在可移植胚胎“的风险结合起来进行计算。
这并非是医生胆小的问题,而是每一个胚胎都有可能是患者积攒下来的最后的筹码。
还要说明一个容易被销售的话术搅浑的问题,胚胎植入之前的遗传学检测不会使胚胎变得更为强大。
它是指胚胎发育成囊胚之后,检测遗传物质及染色体,以便医生在符合相应证件的情况下选择更为适宜的胚胎。
不存在遗传病的风险,也没有明确的医学方面的指征,但是却被一句做高端技术的成功率更高推着去加项目,这时候患者就得停下来问:这个检查究竟解决的是哪个问题?
囊胚移植并不是天然的胜过早期的胚胎移植,其成功率取决于胚胎质量,子宫内膜,年龄以及医院的技术体系,可不能只关注一个阶段的名称。
我从事过医院的运营工作,也见到过患者被一堆高大上的词语吓到交钱的情况。
简单来说,真正靠得住的医生会把胚胎的数量,形态,以往的培养结果,还有移植的风险都展现出来,而不是仅仅报出一个让人动心的百分比来。
你需要了解培养方案,胚胎损耗的风险,剩余胚胎如何处理,以及是否按照实际的项目收取费用。
不要把养囊当作优质胚胎专利,也不要将失败全部归咎于自己。
养囊需要良好的基础,而不需要一张完美胚胎的通行证。
你真正需要做的,就是看自己胚胎的家底,然后决定要不要继续推进筛选,而不是被大家都这么做牵着走。
钱是可以再挣的,胚胎不是流水线随时可以补的商品。