私立机构卖的并非胚胎，而是成功率三个字。
我曾经见到一对夫妻，他们在咨询室里面盯着宣传页面，销售说成功率八成，说得很坚定，女方就问了一句是不是一次移植就可以怀孕？对方笑着将话题绕到套餐和名额上。
简单来说，成功率并非是一个机构在墙上贴出来的吉祥数字。它是由年龄、卵巢的反应、胚胎的质量、子宫的条件以及统计的口径共同计算的。
将每次移植的成功率、每个取卵的周期累计的活产率、筛查后可以移植胚胎比例混合在一起，普通人很容易被带入沟里。
我陪着一个三十多岁的病人看了她的胚胎的报告，取到了六枚卵，结成了四枚胚胎，筛查后只剩下一枚可以移植。
她问我：不是说三代是更准的吗，为什么胚胎是越筛越少？
这就是三代试管真实的面目：它可以帮助识别一些染色体或者遗传学方面的问题，但是却不能够凭空制造出优质的卵子，也不可以保证胚胎是一定会着床的。
筛查需要有适应证，并不是每个人都去做了就可以加上一层中奖滤镜。
有确定单基因遗传的风险或者染色体结构出现异常的家庭，有可能会从相应的检测当中得到益处；普通人到底适不适合做，还需要看病史，年龄，胚胎数量以及医生的判断。
胚胎本身就少，硬是把每一个胚胎都送去进行检测，也许花了更多的钱，但是却没有多出来可用的胚胎。
我看到患者先交了十几万元，之后才发现麻醉，培养，检测，冷冻，移植和药物也要另外算，所谓的套餐就像是一张精美的菜单，端到桌子上才发觉每道菜都是收费的。
不要被高端、一对一、全程陪诊这类词汇所迷惑，服务能够让人少跑几次，但是却无法替代实验室的质量以及医生的判断。
真正对结果产生影响的，是促排的方案是否合适，取卵的操作是否正确，胚胎的实验室质量是否保持稳定，移植的医生是不是尊重子宫的状态，而非接待室的沙发是否柔软。
私立机构不是天生就不行的，公立的机构也不是自然就能够稳赢的，关键之处在于它是否具备合规的资质、稳定的团队、清晰的账单以及可以核验的数据才行。
你去咨询的时候，不要只问成功率多少，而是要问统计对象到底是谁，按照什么年龄进行分层，统计是临床妊娠或持续妊娠是否包括供卵、冻胚还是多胎。
如果对方只是报一个漂亮的数字，却不愿意展示分母，年龄区间以及活产口径，这个数字对你有参考价值，跟商场橱窗中的模特尺码是差不多的。
我还会要求患者将机构所给出的费用分解成纸面的清单，询问取消的周期如何退费，胚胎的检测失败如何处理，移植失败后是否重新收取费用，剩余的胚胎由谁来保管。
这些问题并不浪漫，但是却比听几句放心交予我们更有用。
最让人难过的是，三代的试管并不是将成功率加快，而是让一些家庭少走遗传风险更大的路。
年龄以及卵子质量依然是关键，内膜息肉，粘连，慢性炎症，精子的严重异常，都有可能使得好胚胎失去着床的机会。
不要用花钱来感动自己，同时也不要把失败完全归结于运气。
选择当地的私立机构是可以的，但是请把机构当作医疗机构来审查，不要当作许愿池来拜。
先看资质，看医生，看实验室，看数据，最后看装修，礼品，销售承诺等。
你需要购买的并非是一张高成功率的海报，而是能够将风险、费用以及失败的可能性阐述清楚的医疗方面的方案。
话讲得越多的人，越有可能没有把你的退路计算在内；愿意将不确定性摆在桌面上的那个团队，反倒更值得你去核实。
