在深圳从事三代试管工作，最为担忧的并非是选择错了医院，而是将广告里的成功率当作了自己出生的证明。

我看到一对夫妻，他们拿着手机里面医院的排行榜问我，一开口就是：哪家的成功率最高,能不能一次完成？

女方30多岁，取卵10几个，胚胎不算少，但是真正能不能进行胚胎植入前的遗传学检测并不是看医院的宣传栏有多么大，而是要看医学的指征、胚胎的情况以及实验室的能力。

先揭开一个常见的坑：三代试管并非升级版试管，也不是想筛就筛。

它一般包括对单基因的遗传病PGT - M、对染色体的结构异常PG T - SR，以及在一些场景下评价染色體数目的PG t - A。

有明确的遗传病风险，反复的胚胎异常或者特定的医学指标的人才可以进入相应的路径。

仅仅是想要挑选性别、挑选外貌，或者是听销售说做三代更容易成功，这并不是科学，而是将焦虑包装成了项目单。

深圳到底能不能去做，可不能仅仅只看医院的名字里面有没有生殖中心，得去核实一下这家机构是不是具备相应的辅助生殖的资质，是否能够进行相应胚胎遗传学方面的检测，样本到底送到哪里去，报告到底由谁来审核，异常的胚胎该怎么去处理。

我陪伴患者咨询过一家医院，护士将套餐说得如同手机充值一般，取卵，培养，筛查，冷冻一项接着一项，只有没有人讲清楚“哪些情况可以做，哪些不能做”。

患者询问实验室到底是谁负责的，对方只说，都是合作的单位。

这句话听起来圆溜溜的，落在胚胎上却沉甸甸的。

深圳的公立医院当中，有深圳市的妇幼保健院，北京大学的深圳医院，深圳人民医院,南方的医科大学在深圳开设的医院。这些医院都是患者常常去比较的机构。但是到底能不能开展具体三代的项目，得看院方的生殖医学医学中心实际的备案以及接诊范围，可别拿网上的旧名单当作地图。

源头核实要比排行榜靠谱。

挂号的时候直接问四句：本院是否进行PGT,适应证是哪些，胚胎检测是哪家实验室进行的，费用清单是否能够逐项打印出来。

医生如果只讲成功率高，而不讲女方的卵巢储备，男方的精液情况，胚胎数量和以往的病史，听起来再热闹也是不够用的。

我看到过有人为了筛查更全面而多花费一大笔钱财，最后仅仅形成了一个可移植的胚胎；也见到过遗传病的家庭在正规的团队那里将风险边界讲清楚，反而少走弯路。

三代筛查的是特定的遗传风险，既不能保证着床，也不能确保活产。

胚胎的检测也存在局限性，嵌合体，检测误差，样本质量以及实验室流程都可能会影响到判断，必要的时候还需要配合产前的诊断。

医院的选择不能只关注名气，医生愿不愿意讲出坏消息，实验室稳不稳定，收费拆不清楚，才是关键指标。

所谓包成功”、一次包成”、内部名额，听到这些话就要提高警惕了，生育并非是抽奖，谁能够把结果说得明明白白，谁大多是在收获你最着急的时候。

钱要用在指征的评估、规范的治疗以及透明的流程上，而不是用在神秘的套餐和夸张的承诺上。

你真正需要去寻找的，并非是深圳最为擅长宣传的医院。而是愿意跟你说“能做什么，不能做，失败可能就在哪里”的那个团队。

买椟还珠并不困难，困难的是在众多漂亮的包装中，找出真正值钱的医学判断。