试管用药的最危险的,并非偶尔吃错一次,而是吃错之后自作聪明的改变后面的剂量。
我看到一个患者,他打开药盒发现自己将补佳乐当作了其他药物,一口气多吃了六片。
她的脸色呈现出发白的状态,手指一直在抠着药板,看到我只是问了一句话:“要不要减掉后面的部分,给身体补充回来?”
这句话听起来好像是在负责,但是实际上却很容易让一个小插曲变成连续用药的混乱。
补佳乐的常用名称为戊酸雌2醇片,是一种雌激素类药物,在试管周期中常用于促进子宫内膜的生长以及维持内膜形态。
它并非营养片,也并非多吃就会多长内膜的助攻神器。
内膜的厚度、激素的水平、用药的方式以及胚胎移植的安排,全都是医生将几块拼图放置在一起看的,单独关注多吃几片会更好,往往就看错了。
误服六片之后是否存在危险,可不能仅仅看六这个数目,还需要看每片的规格、原本的医嘱、服药的途径、是不是重复服用其他含有雌激素的药物,以及患者自身是否有血栓,肝病,偏头痛等等风险。
大多数情况下单次误服过多更为常见的情况是恶心,胃部不适,呕吐,乳房胀痛,头痛,头晕或异常的阴道出血,不代表胚胎就一定会受损,也不意味着内膜会立刻坏掉。
但这并不意味着可以自己看着玩。
我曾在门诊遇到一位患者误服后未联系医生,第二天少吃几片,后来又担心内膜变厚,自己加了回去。
她拿起手机里的药物记录,前后修改了三次,自己也说不清楚到底吃了多少药物。

医生最害怕的不是一回错误,而是无记录的错误加在一起。
少吃几片不能抵消已吸收的药物,反而可能使雌激素的暴露和内膜的支持更难以判断。
因此,已经多吃了六片的人,不要自己减量,也不要随意停药。
记住药盒、每片的规格、原本的处方、实际的服用数量以及出现的症状,及时联系开药的医生或者生殖中心,让对方决定下次怎么接。
这里所说的“尽快”并非是让你在家一遍又一遍地搜索,也并不是去询问卖药的人员,而是直接去找负责你这一个周期的医生。
如果持续呕吐,剧烈头痛,视物异常,胸痛,呼吸困难,单侧小腿肿胀,或者阴道出血显著增多,应当立即就诊,不要等待看会不会过去。
移植前与移植后补佳乐方案可能完全不一样。
有的遵医嘱早晚服用几片,也有的服用更低剂量,甚至采取不同给药方法。
别人的吃法是可以成立的,但是并不代表你照着去做就安全了,生殖用药并不是短视频中的万能的公式。
我把话放在这里:药量并不是越大就越有诚意,而配合也不是用忍着不问的方式来证明。
这一次误服最应该做的动作就只有三个,把药盒保留下来,记下实际情况,和医生联系。
不要用下一顿来“补偿”一顿,也不要拿网上某人的方案给你开处方。
试管的周期已经足够让人感到紧张了。真正稳妥的办法并不是说没事儿,而是把每个不确定的东西,及时地交给能够看完整的病历的人们。