移植周期中把奥硝唑当作消炎护身符,往往不是保护胚胎,反而是给自己增添变量。
我看到一个患者,在移植前自己购买奥硝唑,想得很周全:先压下细菌,胚胎更容易住下去。
她把药盒,保健品,促排剩余的药一起放在桌子上,像是在给子宫进行大扫除。
但是检查并没有表明她有需要治疗感染,反而由于头晕、胃里反复翻腾,差一点漏掉了医生开的重要用药。
这并不是一个例子,越是期望孩子的人,就越容易把多做一点误认为多一层保障。
奥硝唑是一种抗感染药物,主要是针对一些厌氧菌以及滴虫这类病原体,它既不是助孕药物也不是移植之前的例行清洗剂。
没有明确的感染,吃它没有办法预防,最多也只能预防一个东西:商家与焦虑一起制造的药物的消费。
真正需要的场景是医生综合症状,妇科检查,分泌物检测或其他检查判断有相应的感染,并认为治疗的收益大于其风险。
阴道的分泌物不正常,不代表子宫内膜炎,下腹不舒适,也不意味着盆腔的感染。
把所有的不适都戴上“炎症”这个帽子,再自己买药来处理,属于用猜测代替诊断。
我也遇到过一个患者,移植发现分泌物多,立即问:“可不可以吃奥硝唑,要是已经着床了怎么办?

问题的关键之处,并非是药盒上写的几粒,而在于她是否有可能已经怀孕,感染是不是真的存在,有没有更为合适的处理办法。
胚胎移植之后不能将自己当作普通的未孕状态来使用药物,尤其是已有着床可能的时候,更不能凭借经验吞服药物。
奥硝唑是否在妊娠期间使用需要经过医生的考量,胚胎器官的形成阶段更需谨慎,不可以简单地说绝对安全,也不能够一概地说吃一片就会发生事故。
医学最害怕的就是两种极端,一种是把药当糖,另一种则是把风险当成诅咒。
移植前如果感染确切,医生可能会安排抗感染的治疗,并且根据病原体,肝肾功能,过敏史以及移植计划选用药物。
移植后如果出现发热,明显下腹痛,恶臭的分泌物,外阴剧烈的瘙痒或者排尿疼痛,应尽快联系到生殖医生或者妇科医生,不要靠剩药来维持生命。
恶心,口苦,头晕,胃部不适也不少见,有明显的神经系统的症状或持续的呕吐,更不可硬扛。
在服药期间也不要喝酒,不要把药物的相互作用看成是小题大做的。
我把话放在这里:感染不治疗,会影响到身体的状态;没感染乱治疗也会打乱真正的诊断。
你需要做的并非给胚胎堆积药物,而是将正在用的药物、症状、检测结果以及移植进程一次性告知医生。
医生如果确定开了奥硝唑的话,就按照处方来做,不擅自增加剂量,不提前停药,不拿别人成功的经验来套自己。
医生没有开,不要因为一句预防一下就自己购买。
胚胎是否能够着床,并非是药物越多越具诚意,而是在每一个步骤中都少犯了一个自以为明智的错误。