胚胎移植之后小便疼痛,最应该怀疑的通常不是胚胎而是膀胱,尿道以及外阴出现了问题。
我见过一个患者,移植后回家连水都不敢喝,想要上厕所也硬着头皮憋着,害怕胚胎顺尿液掉出来。
她捂着自己的小腹问我,排尿就像被针扎一样,尿意一阵又一阵,外阴还有灼热的感觉。
检查出是尿路感染,外阴刺激明显。
胚胎是在子宫腔里的,尿液是从膀胱通过尿道排出的,根本就不是一个通道。
正常的排尿不会冲出胚胎,走路,咳嗽,翻身也不会使它像一粒米掉下去。
这样的恐惧,听起来很荒唐,但是落到患者的身上却一点都不荒唐。因为移植之后的每一个动作,她们都被放大成输赢。
我还看到有人为“保胎”,一整晚都不敢翻身,到了第二天排尿时刺痛,还是把全部的注意力放在了胚胎着床的上面。
简单来说,越是焦虑,就越容易耽误真正需要处理的问题。
排尿疼痛的常见原因,一般是尿路感染引起的。
尿频,尿急,尿痛,排尿烧灼,尿液混浊,带血,比较适合这一方向。
如果疼痛集中于尿道口,伴外阴红肿,瘙痒,白带增多或者异味,也要考虑到阴道炎或者外阴炎。
阴道的分泌物接触到尿道口,如同伤口碰到了盐水一样,尿液经过的时候自然就会刺痛。
另一种容易忽略的情况是导尿,取卵或移植后局部受刺激,黏膜轻微损伤,排尿时不舒服。
憋尿也会混乱。

膀胱被撑的太满,黏膜以及盆底都会受到压力,排空的时候出现不适也不奇怪。
可是“胚胎着床会刺激膀胱,因此小便痛”这句话可别轻易相信了。
胚胎的着床并非排尿疼痛的通俗解释,用它安慰自己,或许是在拖延感染的机会。
判断并不是靠猜测的,做尿常规的,必要的时候做尿培养的,再加上外阴和白带的检查,一般就可以把方向理清楚。
不要拿家中的消炎药来试运气,也不要听短视频中一句这个药孕妇可以吃”就照着去买。
移植之后并不是所有的药物都不能使用,真正困扰的是药物的种类、剂量以及胚胎所处的阶段得要医生一起进行评估。
喹诺酮类药物不能自购,止痛药也不要随手吞。
在使用药物的时候,医生会考虑感染风险以及胚胎安全,拖延不治并不比正规治疗更加安全。
喝水是可以的,但并不是越多就越好。
不存在心肾疾病的饮水限制的情况下,根据口渴和尿液的状况来补充水分,不要灌到腹胀,恶心,也不要再憋尿。
外阴使用清水轻轻地进行清洁,使得外阴保持干燥并且透气,经常更换内裤,不要用洗液反复地冲洗阴道,也不要自己塞药。
出现发热,腰背部疼痛,肉眼血尿,尿不出来,或者疼痛越来越严重,就不要在家观察了,直接联系到生殖科或者泌尿科。
胚胎移植之后最为危险的,并非是正常的排尿,而是将所有的症状都归咎于“着床反应“,将该检查感染拖入更大的麻烦之中。
我把话放在这里:保胎并非是把自己关在玻璃罩里,应该休息的时候就休息,该进行检查就进行,该使用药物就让医生做出决定。
身体的疼痛信号不会因为你的假装镇定而消失。
不要让一场原本可以处理的尿路疾病,变成你不断自责的借口。