最令人担忧的，往往并非检查单上所显示的数字，而是有人将一个较高的免疫指数直接翻译为“孩子可能无法保持”。
我看到一个患者，移植之后拿着报告找我，手指不停地抖动，问得很直接：“这个数值高不高，胚胎是不是被身体排斥了？”
她已经搜索了泼尼松，环孢素，脂肪乳，差点按照网上的方案给自己加药了。
简单来说，这并非是医学方面的判断，而是焦虑受营销话术的影响。
NK细胞是一种自然杀伤的细胞，它确实参与了免疫防御，同时也参与着子宫内膜以及胚胎的着床环境调节。
抽血查出的外周血NN细胞，与子宫局部免疫细胞不同，更不能将“数量偏高“简单等同“活性过强"。
一份化验单只能说明一项检测在某个实验室的设定范围之内，不能单独为胚胎判断生死。
我在门诊看过不少类似的报告，报告上写的是百分比的升高，患者没有腹痛，没有出血，绒毛囊促性腺激素的变化也是符合妊娠的进展的，超声检查也没有什么异常。
她们因为一个箭头而被吓得几天都吃不下饭，而真正应该去看的指标，却被挤到角落里。
判断怀孕是否安全，临床上更注重绒毛膜的促性腺激素动态变化，孕酮等情况，超声所见，有无持续出血及明显的腹痛。
这些信息应该放在一起，生殖医生或者产科医生来判断，不可以让NK一个人独挑大梁。
检测的方法、试剂以及取样的人群不一样，参考的范围也会发生变化，所谓的NK必须低于一个固定的数字才安全，听起来很简单，实际上往往是把复杂的问题包装成收费的按钮。
我认识一位患者，连续几家机构免疫检测三套，她越查越混乱，花出的钱已经足够支付多次规范复诊了。
我问她哪个数字是真的，她只能告诉我：没有离开检测方法与临床背景的那种神奇的标准。
移植发现NK偏高不等于一定的流产，也不意味着必须立刻使用免疫药。
泼尼松，环孢素，脂肪乳等等治疗都有适应证，同时也有感染，血糖，血压，肝肾功能等等风险，不要因为报告上的箭头，把药当作护身符。
维生素，鱼油，草本制品也并非“天然而安全”，特别是已怀孕或者正在使用保胎药，乱加东西会增添麻烦。
这话不讨人喜欢，但必须说明：将钱花在反复的检测上，不代表把胚胎保护的更好。
拿到报告之后，首先查看检测项目是外周血NK多少还是活性，查看实验室自身参考范围，然后把胚胎情况，激素结果，既往流产史以及症状一并交由主诊医生进行核对。
有鲜红色的出血增多，明显的下腹痛，头晕乏力等，不要盯着NK研究太久，直接去医院或者就诊。
不存在这些危险的信号，也不要因为一个孤孤单单的异常值自己停药，加药，更不要被免疫攻击的胚胎的恐吓牵住鼻子走。
胚胎是否能够继续发育，无法用一项争议较多的免疫指标来定论。
真正有效的办法是看完整临床证据，根据医嘱进行复查，该看的就看，该处理的就处理。
焦虑并不会使NK变低，但是却很容易使人多花费钱财、乱用药物、错过真正关键的判断。
把报告放在医学中，而不是放在骗局中，才是对你和这个胚胎的责任。
