试管移植之后出现红色，最容易伤害人的并非出血本身，反而是将每一滴血都视为一种预言。
我看到一个患者，他发现自己的内裤上面有几道褐色的痕迹，就连卫生纸也不敢用力去碰，就坐在诊室里面问我：“是否流产了？
她真正想要知道的，并非是出血有多少原因，而是，这个胚胎还是否存在，自己是否又要输掉一个高昂的赌局。
先说难听一点，出血可不能仅凭颜色来判断胚胎的命运，褐色并不代表安全，鲜红并不意味着没救。
血液在离开身体之后会发生氧化的情况，颜色会变得深沉，而真正有意义的信息，则是出血量，腹痛的位置，血值的变化以及超声所看到的。
少量褐色的分泌物可能来源于胚胎着床牵扯内膜，也可以来自宫颈，特别是用阴道给药之后，局部的黏膜受到了刺激，擦拭的时候会带血。
这种情况一般没有明显的腹痛，或者仅仅是下腹发胀而已，但是它只能算是一种可能，并不能被包装为“胚胎正在生长”的喜讯。
我见过很多机构把褐色的出血说成是着床成功，把患者哄的心花怒放，然后转身又加开了一堆所谓的保胎项目。
简单来说，出血就是一种信号，并非诊断书，谁能够直接给出结论，谁大多是在售卖情绪。
需要注意的是鲜红色的出血逐渐增加，接近或者超过平时的月经量,伴有持续的腹痛，腰酸下坠,或者是血块。
这种表现可能是先兆流产，也可能仅仅是宫腔或者宫颈的出血，不能依靠卧床或猜测来分辨，需要医生结合血中人绒毛膜的促性腺激素，孕酮和超声来判断。
血值并非是看一次的高低就能够拍板的，医生更加关注其变化的趋势，超声同样也要看孕周以及血值是否能够看到宫内结构。
太早反复地做超声，通常只能得到一句暂时看不清，再把人推入更深的焦虑之中。
另外一种情况是不能拖延的，就是出血时伴有单侧下腹的明显疼痛，肩部不适，头晕乏力，站立不稳定。
辅助生殖不能减少异位妊娠的风险。宫外孕一旦破裂，依靠躺着，喝水，捂肚子都无法承受。
此时不要在家研究血色，也不要等到所谓的“再观察一下”，直接联络生殖医生或者去急诊。
我还碰到过患者看见出血后，私下停掉黄体酮的情况，理由是，既然要流产了，吃药也没有用。
这并不是洒脱，而是把原本需要医学诊断的问题交给了自己恐惧。
黄体是否需要调整，需要医生根据病因和检查来决定，不能够自己加量，也不可以自己停药。
移植之后的身体感觉原本就很容易被药物所放大，胸胀，腹胀，困倦，以及轻微的牵拉感，都无法单独证明是成功还是失败。
真正有效的动作是很简单的，把出血的颜色以及大概量记录一下，观察是不是增加了，避免剧烈的活动以及性生活，按照医生的嘱咐完成血值的复查，并且把异常的情况及时跟主管医生说。
不要把我一直躺着当作是保胎的功劳，也不要将“我走了多少步路”当成是失败的证据，胚胎发育并不是靠自责来推动的。
能否保住，不是一句有希望的话决定的，也不是由一张带有血迹的纸巾决定了的。
你需要尽快得到正确的检查、确定风险，然后根据证据进行处理，而非被安慰话牵扯着走。
人是可以害怕的，但不要让害怕代替你做出决定，特别是在每一个步骤都可能涉及到用药与急症的试管道上。
