将胚胎放入子宫，并不意味着给它安装了定位器，而宫外孕还是有可能发生的，有妇科炎症的人，更不能放在心上。
我见过一个患者，移植之后验血的数值上升了，肚子也仅仅是隐隐地发紧，她认为这是“着床的反应”，直至突然头晕，冒冷汗,才被送到急诊。
她一开始反复地问医生：胚胎是放进宫腔的吗，怎么还可以跑出去？
简单来说，移植进来的是胚胎，而不是已经根基的种子。
胚胎真正着床之前，仍可受宫腔液体的流动、子宫的收缩以及输卵管异常的牵引，而发生向输卵的方向移行。
输卵管如果存在炎症，粘连，积水或者蠕动异常，如同一条年久不修的通道一样，胚胎进去很容易，回来不一定顺利。
因此，宫外孕并非是胚胎过于调皮，而是盆腔的环境以及输卵管的功能有问题。
妇科炎症的最麻烦之处，并非是检查单上的那几个炎症方面的指标，而是它可能会留下肉眼所看不到的粘连以及瘢痕。
盆腔炎，输卵管炎，衣原体，淋菌感染，均可损伤输卵的纤毛及管壁，使其丧失正常的输送功能。
有的人没有明显的腹痛，没有发热，就以为炎症已经过去了，其实症状消失并不代表输卵管恢复正常。
以往宫外孕，输卵管手术，再次盆腔感染，再度盆腔积水，反复流产所致的宫腔损伤都是需要仔细核对的风险。
但是有一件事情必须要说明白，移植之后宫外孕并不是由于谁的姿势不对、走动过多或者翻身所导致的。
把责任推到患者的生活行为上，既不够专业，也不便于某些人将复杂的问题说成是轻飘飘的你没躺好。
移植技术存在风险，但是它并不是唯一的开关，胚胎方面的因素，子宫内膜的情况，输卵管的状态以及以往的病史，往往会相互纠缠在一块儿。
有人拿出一张宣传单宣称“移植不会出现宫外孕”，听起来令人放心，实际上是在将患者的恐惧转换成交钱。
胚胎放入子宫只能减少一些环节的危险，不能删除输卵管。
真正需要留意的是移植之后血绒毛膜的促性腺激素一直在升高，但是却始终看不到清晰的宫内孕囊。或者是单侧腹痛，阴道出血，肩部放射痛，头晕乏力等。
血值漂亮并不代表胚胎的位置是安全的，单次的化验更不能代替超声定位的作用。
一些宫外孕血值不低，早期可能也没有典型的症状，依据“我感觉还可以”来判断，通常是在和风险搏运气。
移植之前，医生需要结合病史，超声以及必要输卵管的评估，来判断是否有积水、严重的病变或者需要治疗的输卵道问题。
检查输卵管积水的时候，是否需要结扎，切除或者其他的处理，需要看病变的程度、卵巢的储备以及整体的生育计划，可不能听到一个方案就一概不收。
移植后根据医生的安排进行复查血值及超声，不要自行停药，也不要因害怕宫外孕而自行吃药，热敷或拖延观察。
如果出现明显的腹痛、出血量增加、晕厥感，应当直接就诊，不要将急诊看作是太紧张。
我把话放在这里，试管不是清零风险，而是重新安排机会。
真正可靠的做法，并非是迷信某一个神奇的动作，也并不是被一句成功率高所牵引，而是将炎症的史、输卵管的情况以及移植后监测一项项地问清楚。
生孩子太难了，不要再将自己的安全放在漂亮的话语上。
